足の長さの違い

足の長さの違い(LLD)は、腰骨から足までの長さの違いを表します。 脚の長さに0.1mmから0.5mmの小さな違いがあることは珍しいことではなく、痛みや問題を引き起こす場合もあれば、引き起こさない場合もあります。 しかし、足の長さに大きな違いがある場合（>0.5mm）、歩行（歩き方）に変化が生じ、痛みや合併症を引き起こし、QOL（生活の質）に影響を及ぼすことがあります。

脚の長さが違う原因は何ですか？

脚の長さが違う原因は様々です。まず、そのLLDが機能的なものか、構造的なものかを確認することが大切です。 機能的なLLDは、足の間のバイオメカニクスの違いにより、立っているときにLLDが生じます。 横になっているときには、脚の長さは同じように見えたり、同じように見えたりします。

構造的なLLDは、片足の腱に影響を与える後脛骨腱の機能不全が原因で、片足がもう片方の足よりも平らになってしまうことがあります。

構造的LLDは、骨の物理的な長さの違いを表し、通常は脛骨または大腿骨を指します。

構造的LLDは、骨の物理的な長さの違いを表すもので、通常は脛骨や大腿骨です。

近年、人生を変えるほどの人工関節手術を受ける人が増えています。 一般的には、変形性関節症や感染症、外傷などで損傷した膝関節や股関節を、最新の革新的な手術技術と特殊な人工関節を用いて置換します。 LLDは、人工関節の大きさがもう一方の自然な関節と異なるため、人工関節置換術の合併症となることがあります。

脚長差の症状は？

すべての脚長差に症状があるわけではありません。 症状がある場合は、以下のようなものがあります。

• 長時間立っていると腰が痛くなる（機能性脊柱管狭窄症）
• 腰が痛くなる
• 片足がすりむく。
• 立っているときに片方の膝を曲げて楽になる
• 土踏まずや足首の痛み
• 腰を振って地面を避けようとする
• 股関節の痛み。
• 患部の脚の歩幅を短くする
• 歩行速度の低下
• 脚の間の負荷や圧力分布が不均一になる
• ストレス骨折
• 筋緊張と腱鞘炎
• 膝の痛み

脚長差の診断と治療

脚長差があると、訓練を受けた人が観察できることが多いです。 足の長さの違いは、訓練された目で見ることができることがよくあります。 私のフットドクターである足病医は、この分野のトレーニングを受けており、立った状態と横になった状態の両方を評価します。

治療が必要な場合は、インシューズレイズやカスタムメイドのフットオルソックを使って脚長不均等を緩和することになります。

治療が必要な場合は、足長不均等を緩和するために、靴の中で足を上げたり、カスタムメイドの装具を使ったりします。これにより、歩行の問題を即座に修正し、筋肉や腱の使いすぎによる損傷を回復させることができます。