メディケア承認電動車いすの適用範囲
メディケアでは、電動車いすが適用されるためには、以下の基準を満たす必要があります。 ホバリングでは、このプロセスを各ケースに応じて確実に行います。
Physician’s Order
電動車椅子の供給者は、治療を行う医師から以下の要素をすべて含む標準的な指示書を受け取らなければなりません。 ”
この標準的な書面による注文は、対面式移動性評価のコピーとともに、医師の対面式診察の完了後6ヶ月以内、かつ電動車椅子の納入前に、車椅子の供給者が受け取らなければなりません。
医師の指示とそれを裏付ける医療文書に基づいて、電動車いす業者は患者に適した特定の電動移動装置と付属品を決定し、医師に確認と承認のためのオーダーを送ります。
医師はオーダーに署名し、日付を記入しなければならず、電動車いすサプライヤーは電動車いすの納入前にそれを受け取らなければなりません。
対面式モビリティー検査の詳細
オーダーを書く前に、対面式モビリティー検査を治療者である医師が行わなければなりません。 電動車いす業者は、この評価から6ヶ月以内にオーダー書を受け取る必要があります。
対面式検査の報告書は以下の内容を記載しなければなりません:
- Chief Complaint(主訴)。 診察の主な理由はモビリティー検査を行うことである。
- 可動性制限に関連した身体的評価
- 患者の可動性制限と、それが家庭内での可動性に関連した日常生活動作(MRADL)の遂行をどのように妨げているか
- 患者の可動性制限によって家庭内のどのMRADLが損なわれているか?
- なぜ、杖や歩行器では、この患者の家庭内での移動ニーズを満たすことができないのですか?
- なぜ、手動式の車椅子では、この患者の家庭内での移動ニーズを満たすことができないのですか?
- この患者さんは、家庭内で電動車椅子を安全に操作する身体的・精神的能力を持っていますか?
- この患者さんは、電動車椅子を使用する意思と意欲がありますか?
報告書は、以下の要素に関する関連情報を提供するものとしますが、その他の詳細情報を含めることもできます1。
- 症状 & 関連する診断名
- 症状が出てからの期間
- 履歴 & 臨床的な進行
- 試みた介入(薬を含む)とその結果
- 過去の歩行器の使用状況。
- 歩行器、手動式車椅子、電動式車椅子、または移動式スクーターの過去の使用とその結果
- 身体検査 & 体重
- 強度の障害。 腕や脚の強度、可動域、感覚、協調性の障害
- 腕、脚、体幹の異常な緊張や変形の有無
- 首、体幹、骨盤の姿勢と柔軟性
- 座っているときと立っているときのバランス
- 機能評価 – 杖や歩行器、他人の補助具を使用する必要性を含む以下の活動を行う上での問題点。
- ベッドや椅子と電動モビリティー製品との間の移動
- バスルーム、キッチン、リビングルームなどから&への歩行。
- 患者が立ち止まらずに歩ける距離、スピード、バランス
メディケアの適用資格があるかどうかわからない場合は、1-800-542-7236までお電話ください。 メディケアによるモビリティスクーターの補償について詳しく知りたい方は、「Does Medicare Part B Cover Scooters?」をお読みください。
1各要素をすべての評価で扱う必要はありません。