Dekking voor door Medicare goedgekeurde elektrische rolstoelen
Medicare vereist dat aan de volgende criteria wordt voldaan om uw elektrische rolstoel gedekt te krijgen. Hoveround zorgt ervoor dat dit proces voor elk geval wordt gevolgd. Neem dit Mobility Exam Packet mee naar uw arts om te zorgen voor de juiste documentatie.
Autor’s Order
De leverancier van de elektrische rolstoel moet een standaard schriftelijke order van de behandelend arts ontvangen die alle volgende elementen bevat:
- Patiënt’s naam
- Beschrijving van het item dat is besteld – bijv. “elektrische rolstoel”
- Handtekening van de arts
- Datum van ondertekening door de arts
Deze standaard schriftelijke opdracht, samen met een kopie van de face-to-face mobiliteitsevaluatie, moet binnen 6 maanden na afronding van het face-to-face onderzoek van de arts, en vóór levering van de elektrische rolstoel, door de rolstoelleverancier worden ontvangen.
Op basis van de opdracht van de arts en de ondersteunende medische documentatie, bepaalt de leverancier van de elektrische rolstoel het specifieke elektrische mobiliteitshulpmiddel en de accessoires die geschikt zijn voor de patiënt, en stuurt een opdracht naar de arts voor beoordeling en goedkeuring.
De arts moet de bestelling ondertekenen en dateren en de leverancier moet de bestelling ontvangen voordat de elektrische rolstoel wordt geleverd.
Face-to-Face Mobility Examination Details
Het face-to-face mobiliteitsonderzoek moet worden uitgevoerd door de behandelend arts voordat de bestelling wordt geschreven. De leverancier van de elektrische rolstoel moet de schriftelijke order binnen 6 maanden na deze evaluatie ontvangen.
In het verslag van het face-to-face onderzoek moet het volgende aan de orde komen:
- Hoofdklacht: De belangrijkste reden voor het kantoorbezoek was het uitvoeren van een Mobiliteitsonderzoek.
- Lichamelijke Beoordeling voor zover relevant voor mobiliteitsbeperkingen
- Mobiliteitsbeperking van de patiënt en hoe deze interfereert met de uitvoering van mobiliteitsgerelateerde activiteiten van het dagelijks leven (MRADL’s) in de woning.
- Welke MRADL’s in de woning worden belemmerd door de mobiliteitsbeperking van de patiënt? (moet specifiek zijn en ten minste (1) MRADL hebben)
- Waarom kan een wandelstok of rollator niet voorzien in de mobiliteitsbehoeften van deze patiënt thuis?
- Waarom kan een handbewogen rolstoel niet voorzien in de mobiliteitsbehoeften van deze patiënt thuis?
- Waarom kan een scootmobiel niet voorzien in de mobiliteitsbehoeften van deze patiënt thuis?
- Waarom kan een scootmobiel niet voorzien in de mobiliteitsbehoeften van deze patiënt thuis?
- Waarom kan een scootmobiel niet voorzien in de mobiliteitsbehoeften van deze patiënt thuis?
- Heeft deze patiënt de fysieke en mentale capaciteiten om een elektrische rolstoel veilig thuis te gebruiken?
- Is de patiënt bereid en gemotiveerd om een elektrische rolstoel te gebruiken?
Het rapport moet pertinente informatie bevatten over de volgende elementen, maar mag ook andere details bevatten.1
- Symptomen & gerelateerde diagnoses
- Hoe lang de aandoening al aanwezig is
- Geschiedenis & klinische progressie
- Interventies (inclusief medicatie) die zijn geprobeerd en de resultaten
- Gebruik in het verleden van rollator, manuele rolstoel, elektrische rolstoel of scootmobiel en de resultaten
- Lichamelijk onderzoek & gewicht
- Aantasting van kracht, bewegingsbereik, gevoel of coördinatie van armen en benen
- Aanwezigheid van abnormale tonus, misvorming van armen, benen of romp
- Houding en flexibiliteit van nek, romp en bekken
- Zittend en staand evenwicht
- Functionele beoordeling – problemen met het uitvoeren van de volgende activiteiten, inclusief de noodzaak om een wandelstok, rollator of hulp van een ander persoon te gebruiken:
- Transferen tussen een bed of stoel en een elektrisch mobiliteitsproduct
- Lopen naar & van badkamer, keuken, woonkamer, enz.
- Afstand patiënt is in staat om te lopen zonder te stoppen; snelheid, en evenwicht
Als u niet zeker weet of u in aanmerking komt voor Medicare-dekking, bel ons dan op 1-800-542-7236 en wij zullen u graag helpen. Als u meer wilt weten over de Medicare-dekking van scootmobielen, lees Dekt Medicare Deel B scootmobielen?
1Elk element hoeft niet in elke evaluatie aan bod te komen.