リンパ腫

化学療法。 化学療法は、単独または放射線療法との併用で、リンパ腫の主な治療法の1つです。 化学療法では、がんを殺傷する薬剤を経口または注射で投与します。

脳に転移した非ホジキンリンパ腫や転移の危険性が高い非ホジキンリンパ腫に対しては、腰椎穿刺により化学療法を脊柱内に注入する「CNS予防法」が用いられることがあります。 また、腫れや炎症を和らげるために、ステロイド薬が使用されることもあります。

放射線治療。 放射線治療は、高エネルギーの放射線を用いて腫瘍を縮小し、がん細胞を死滅させます。 リンパ腫の患者さんには、体の外に設置された機械で高エネルギーのX線を発生させ、腫瘍やがんのあるリンパ節に照射する外照射療法が行われます。 外照射療法は、単独または化学療法と併用して行われます。

モノクローナル抗体療法（標的療法とも呼ばれる）。

モノクローナル抗体療法（標的療法とも呼ばれる）：実験室で作られたモノクローナル抗体と呼ばれる分子が、がん細胞の表面を認識して結合するように設計された治療法です。 モノクローナル抗体は、細菌やウイルスなどの侵入してきた異物を攻撃する、体内で自然に作られる抗体を模倣したものです。 モノクローナル抗体は、化学療法剤や放射性物質と組み合わせることで、がん細胞に直接がん治療剤を投与することができます。

リンパ腫に使用される2つのモノクローナル抗体は以下の通りです：

• リツキシマブ®は、特定の種類のリンパ球（B細胞）に存在するタンパク質受容体（CD20）を探し出してロックオンするように設計されたモノクローナル抗体で、リンパ腫細胞を死滅させます。 この治療法は、「B細胞」リンパ腫の多くの患者さんに使用され、化学療法や放射線療法と併用されることがあります。
• Brentuximab vedotin (Adcetris®)：化学療法剤とホジキン病細胞の表面にある特定の分子（CD30）に結合するモノクローナル抗体を組み合わせた治療法

放射性免疫療法（放射性標識モノクローナル抗体療法ともいう）。 イブリツモマブ・タキセタン（ゼヴァリン®）のイットリウム90のように、モノクローナル抗体と放射性物質を組み合わせた治療法です。 放射性物質で標識されたモノクローナル抗体は、がん細胞に移動して結合し、高線量の放射線を腫瘍に直接照射することができます。

生物学的療法：この治療法は、癌に対する身体の自然な防御力を高めたり、誘導したり、回復させたり、あるいはリンパ腫細胞内の特定の生物学的経路を妨害するように設計された天然または実験室で作られた物質を使用します。 インターフェロンは生物学的療法の1つで、がん細胞の分裂に影響を与え、腫瘍の成長を遅らせることができます。 レナリドミドとイブルチニブは、リンパ腫細胞内の代謝経路を阻害します。

幹細胞移植。 この治療法では、病気になった骨髄を、患者さん自身の健康な幹細胞（自己幹細胞と呼ばれる）またはドナーの幹細胞（同種幹細胞と呼ばれる）で置き換え、新しい骨髄の成長を助けます。 治療後にリンパ腫が再発した場合には、幹細胞移植を行うこともあります。 幹細胞移植を受ける患者さんは、まず、全身に放射線を照射し、全身のリンパ腫細胞を可能な限り除去するために大量の化学療法を行います。