Festoon

Festoonとは、皮膚や筋肉のひだが目尻から反対側に垂れ下がったドレープのように見えるもので、たるんだ皮膚の一番下の部分が瞳孔の真下にあります。 1つのフェストゥーンの場合もあれば、片目または両目の下に複数のフェストゥーンがある場合もあります。

加齢に伴い、下まぶたの皮膚は非常に薄くなり、引き伸ばされます。 下まぶたの皮膚が引き伸ばされると、ドレープのように目の下にたるみが生じます。 薄くたるんだ下まぶたの皮膚は、その下の厚い頬の皮膚にぶつかり、束になってしまいます。 フェストーンは、下まぶたの筋肉の下にある骨と脂肪が加齢により減少することで悪化します。

「festoons」という言葉は、専門家の間でも、下眼瞼部の他の加齢性変化を説明する際によく使われていません。

「festoon」という言葉は、専門家の間でも、加齢による下まぶたの変化を表すのによく使われます。 Malar bagは、目尻の下にある、滑らかな皮膚の塊です。 悪露袋にはしわはありませんが、袋の底には鋭いしわがあります。 Malar bagsは、目を細めて下まぶたの筋肉を収縮させても良くなりません。 Festoonもまた、目の下の “袋 “とは異なります。 下まぶたのまつげのすぐ下の膨らみは、下まぶたの筋肉の奥に脂肪が集まっていることが原因です。

Festoonの治療

Festoonの患者さんが、下まぶたの皮膚が非常に薄く、非常に伸びている場合には、まず皮膚を引き締め、皮膚の質を改善することから始めるのがよいでしょう。 最もシンプルで簡単な方法は、自宅でのスキンケアを始めることです。 このスキン・レジメンは、レチノイド（レチンAまたはレチノール）とマイルドな酸を下まぶたの薄いシワのある皮膚に局所的に塗布することで構成されています。

さらに強力な治療法として、下まぶたのフェストンの皮膚にケミカル・ピーリングまたは一連のケミカル・ピーリングを行うことができます。

強力なケミカルピーリングは、下まぶたの皮膚にケミカルピーリングを行うものです。 ダウンタイムなしで皮膚を引き締めると謳っている現在入手可能なレーザー治療は、費用対効果の高い治療ではないと私は考えています。 多額の費用と時間をかけても、改善されることはほとんどありません。 CO2レーザーのような古いレーザーは効果がありますが、ダウンタイムが長く、傷跡や色素沈着のリスクが高いです。 そのため、私は下まぶたの皮膚にこのような古い強力なレーザーを使うことはほとんどありません。

festoonに伴う大量の余剰皮膚に対する最後の治療法は、ひだの外科的切除です。 手術でfestoonを改善するには、2つの異なる方法があります。 1つは、皮膚と筋肉のフラップを使った下眼瞼形成術を行う方法です。 この手術では、まつげの下のしわの部分を切開します。 下まぶたの皮膚と筋肉を切開し、皮膚と筋肉を上方向に移動させることで、眉間のしわをなめらかにします。

もうひとつの手術方法は、「スキンピンチ」を使った下眼瞼形成術です。

もう1つの手術は、「スキンピンチ」を用いた下眼瞼形成術と呼ばれるもので、この手術ではfestoon自体を切除し、皮膚を縫い合わせる。 どちらの手術でも、自然にできるシワの中に隠れる程度の細かい傷跡ができます。

Festoonは、目の下の部分の骨や脂肪が大きく減少していると、悪化することがあります。 若い頃は、皮膚と筋肉が頬の凸部全体に分布しています。 しかし、年齢を重ね、支持構造が変化してくると、皮膚と筋肉が膨らんだ風船のようになってしまいます。 このような場合、頬と眼瞼挙筋（眼輪筋）の下に注射用フィラーを入れます。

最良の結果を得るためには、多くの場合、これらの治療法を組み合わせて行う必要があります。