Muscle Deconditioning

Kinesiophobia combined with hypermobility

Presenting symptoms

44歳の女性が、痛み、脱力感、うずき、しびれを含む複数の部位の症状のために、神経科医からMyopain Solutionsに紹介されました。 彼女の症状の原因を特定するのは難しい。 症状の主な部位は僧帽筋（肩の上部）で、症状は両腕に広がっていました。 主要な神経学的検査は陰性でした。 彼女は、2人の子供の世話をはじめとする日常生活の動作が次第にできなくなってきたと語っていました。 彼女は、病院で行われた特定の「腰痛ブートキャンプ」プログラムを完了しようとしましたが、エクササイズに副作用があったためにドロップアウトしました。

評価、臨床推論 & 治療戦略

Myopain Solutionsは姿勢の評価を試みましたが、広範なハイパーモビリティのため結果は決定的ではありませんでした。 彼女の筋肉は緩く、不定形で弛緩しているように触知されました。

治療法

最初のハンズオンセラピーは、痛みを軽減することを目的とした穏やかなものでした。 僧帽筋、肩甲挙筋、後鋸筋、後頸骨伸展筋、斜角筋に対してポジショナル・リリースと筋エネルギー・テクニックを用いた。 次に、身体を意識するために、より刺激的な一連の皮膚超刺激による神経系の気晴らしテクニックを適用した。 徐々に、小さな筋肉を活性化させる動きを再び導入した。 運動恐怖症が治った後は、週2回の理学療法士による全体的な強化を行いました

結果とフォローアップ

理学療法士と理学療法士の組み合わせにより、広範囲の筋力低下と痛みが克服されました。 患者は自宅でのエクササイズを熱心に行っていたため、短期間で効果が得られ、その効果は持続しているようです。 彼女は、以前は不可能だと思っていたいくつかの日常活動を再開しました。 彼女は低可動性であるため、継続的な治療的強化プログラムを維持する必要があります。