Przebarwienia języka

Ten pacjent miał czarny owłosiony język (BHT), słabą higienę jamy ustnej oraz uzależnienie od tytoniu i alkoholu. BHT jest łagodnym zaburzeniem języka charakteryzującym się nieprawidłowo przerośniętymi i wydłużonymi brodawkami nitkowatymi na powierzchni języka. Ponadto brodawki na grzbietowej stronie języka ulegają uszkodzeniu, co powoduje, że wyglądają jak włosy. Brodawki te, które normalnie mają około 1 mm długości, mogą osiągnąć długość nawet 12 mm. Wydłużone, nitkowate brodawki mogą wówczas gromadzić resztki pokarmu, bakterie, grzyby lub inne ciała obce.

W przeglądzie literatury dotyczącej przypadków BHT wywołanej przez leki, 82% z nich było spowodowanych przez antybiotyki. Suchość w jamie ustnej (kserostomia) spowodowana lekami, tytoniem i radioterapią może również prowadzić do BHT. Pacjenci mogą być bezobjawowi. Jednak nagromadzenie zanieczyszczeń w wydłużonych brodawkach może powodować zmiany smaku, nudności, połykanie, halitozę oraz ból lub pieczenie języka.

Diagnozę stawia się na podstawie oględzin. Pacjenci z BHT mają czarne, brązowe lub żółte przebarwienia na języku, w zależności od spożywanych pokarmów, używania tytoniu i ilości wypitej kawy lub herbaty. W tym przypadku FP zaleciła pacjentowi unikanie czynników ryzyka (np. tytoń, alkohol). Zaleciła również regularne szczotkowanie języka (miękką szczoteczką lub skrobaczką do języka) oraz wizytę u dentysty.

Zdjęcia i tekst do programu Photo Rounds Friday dzięki uprzejmości Richarda P. Usatine’a, MD. Ten przypadek został zaadaptowany z: Usatine R, Gonsalves W. Black hairy tongue. In: Usatine R, Smith M, Mayeaux EJ, et al, eds. Color Atlas of Family Medicine. 2nd ed. New York, NY: McGraw-Hill; 2013:226-231.

Aby dowiedzieć się więcej o Color Atlas of Family Medicine, zobacz: http://www.amazon.com/Color-Family-Medicine-Richard-Usatine/dp/0071769641/

Drugie wydanie Color Atlas of Family Medicine można teraz pobrać w formie aplikacji, klikając ten link: http://usatinemedia.com/