Descoloração da língua
Este paciente tinha uma língua preta peluda (BHT), higiene oral deficiente, e dependência de tabaco e álcool. BHT é uma doença benigna da língua caracterizada por papilas filiformes anormalmente hipertrofiadas e alongadas na superfície da língua. Além disso, há uma descamação defeituosa das papilas na língua dorsal, resultando numa aparência semelhante à de um cabelo. Estas papilas, que têm normalmente cerca de 1 mm de comprimento, podem tornar-se tão longas como 12 mm. As papilas filiformes alongadas podem então recolher detritos, bactérias, fungos, ou outros materiais estranhos.
Numa revisão bibliográfica de casos relatados de BHT induzidos por drogas, 82% foram causados por antibióticos. A boca seca (xerostomia) de medicamentos, tabaco, e radioterapia também pode levar à BHT. Os pacientes podem ser assintomáticos. No entanto, a acumulação de detritos nas papilas alongadas pode causar alterações de sabor, náuseas, amordaçamento, halitose e dor ou queimadura da língua.
p>O diagnóstico é feito por inspecção visual. Os pacientes com BHT têm uma descoloração preta, castanha ou amarela da língua, dependendo dos alimentos ingeridos, do consumo de tabaco, e da quantidade de café ou chá consumida. Neste caso, o FP recomendou que o paciente evite factores de risco predisponentes (por exemplo, tabaco, álcool). Ela também recomendou a escovação regular da língua (utilizando uma escova de dentes macia ou raspador de língua) e uma consulta com um dentista.
Fotos e texto para Foto-Rondas às sextas-feiras, cortesia de Richard P. Usatine, MD. Este caso foi adaptado de: Usatine R, Gonsalves W. Black hairy tongue. In: Usatine R, Smith M, Mayeaux EJ, et al, eds. Atlas de Cor de Medicina Familiar. 2ª ed. Nova Iorque, NY: McGraw-Hill; 2013:226-231.
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