Entendendo a Lista de Espera de Transplante de Fígado

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Com mais de 14.000 pessoas actualmente na lista de espera de transplantes de fígado, a necessidade de dadores de órgãos cresce todos os dias. Apesar da crescente consciência da doação de órgãos e da necessidade premente de doadores, as pessoas com doença hepática em fase terminal continuam a morrer enquanto em lista de espera, porque não foi encontrada uma correspondência adequada a tempo.

Se precisar de um transplante de fígado, o tempo gasto na lista de espera pode ser stressante e confuso. É por isso que é importante compreender como funciona a lista de espera, como os órgãos são combinados e atribuídos, e como a doação de fígado vivo pode reduzir muito o seu tempo na lista de espera.

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Modelo para doença hepática em fase terminal

Se for colocado na lista de espera de transplante de fígado, o seu médico dar-lhe-á uma pontuação entre seis e 40. Isto chama-se o seu modelo para a pontuação de doença hepática em fase terminal (MELD), e é baseado no seu estado de saúde actual e na urgência de um transplante.

A pontuação MELD determina a sua classificação na lista de espera de transplantes e reflecte a probabilidade de morte num período de três meses. Quanto mais elevada for a sua pontuação MELD, maior é a probabilidade de receber um fígado falecido-dador quando um se torna disponível.

Apesar da lista de espera, deve submeter-se a consultas de acompanhamento e análises de sangue de poucos em poucos meses para reavaliar a sua pontuação MELD. Quaisquer alterações podem afectar a sua prioridade na lista e quando receberá um transplante.

Como são combinados os órgãos?

Quando um órgão se torna disponível, vários factores determinam como esse órgão é equiparado a alguém na lista de espera, incluindo:

• li>Age
• Tipo de sangue
• pontuação do MELD
• tempo de espera
• Distância geográfica entre doador e receptor
• Tamanho do órgão doador em relação ao receptor

Para começar, qualquer pessoa na lista de espera que não seja compatível com um órgão doado é removida da lista de potenciais receptores. Uma vez condensada a lista, o órgão é compatível com um receptor com base na compatibilidade médica.

Um fígado doador pode ser preservado durante oito a 12 horas, pelo que a geografia, o tempo e a distância do hospital são muito importantes. Os Estados Unidos estão divididos em 11 zonas geográficas para ajudar a regular o transplante e a atribuição de órgãos. Cada centro de transplante faz parte de uma dessas 11 zonas. Quando um fígado de dador fica disponível numa das 11 zonas, as pessoas em lista de espera dentro dessa região são rastreadas para determinar quem é o melhor dador.

Doação de fígado vivo: A Lifesaving Solution

Dependente da pontuação MELD, as pessoas permanecem na lista de espera de transplante até que um doador falecido se torne disponível. Uma vez que não existem órgãos doados falecidos suficientes para satisfazer a procura crescente, aproximadamente 25% das pessoas em lista de espera morrem antes de receberem um transplante.

Tranplantes de fígado de dadores vivos salvam vidas, permitindo que os receptores recebam um transplante mais cedo. Os benefícios adicionais da doação de vidas incluem:

• Tempo de espera mínimo ou nenhum
• Tempo de recuperação mais rápido
• Resultados a longo prazo melhorados

Quando se trata de transplantes de fígado de doadores vivos, a avaliação precoce é fundamental, por isso é importante explorar esta opção o mais cedo possível.

Para saber mais sobre o que esperar na lista de espera de transplantes de fígado ou doação em vida, visite o Programa de Transplante de Fígado na UPMC.