Estágio do cancro da próstata

Estágio é o processo de determinar o grau de crescimento de um cancro e se este se propagou aos gânglios linfáticos ou outros órgãos. O estadiamento de um cancro é uma etapa crítica e muitas vezes ajuda a determinar as opções de tratamento concebidas para visar essa doença específica.

A faseamento do cancro da próstata é um processo por vezes complexo que envolve vários testes, medições e outros factores destinados a determinar o tamanho, extensão e agressividade do cancro. Estas métricas podem ser utilizadas em combinação para determinar o estádio do cancro. Os componentes envolvidos no estadiamento do cancro da próstata podem incluir (ligações de âncora):

• Sistema TNM
• Pontuação de prazer
• Teste de antigénio específico de próstata (PSA)
• Exame digital rectal (DRE)

Tipos de estadiamento

Existem dois tipos de estadiamento para o cancro da próstata:

Clínico: Baseia-se nos resultados de um teste PSA, uma pontuação DRE, Gleason e testes de imagem que um paciente possa ter tido. Um médico utiliza os resultados destes testes e exames para determinar a fase do cancro e decidir se são necessários mais exames de diagnóstico, tais como uma ressonância magnética.

Pathological: Este tipo de estadiamento baseia-se em informações descobertas após uma cirurgia à próstata. O tecido prostático é examinado para se obter uma fase mais detalhada e por vezes mais precisa da doença.

Ferramentas de estadiamento

Sistema TNM

O American Joint Committee on Cancer (AJCC) desenvolveu um sistema uniforme para descrever as fases da próstata e vários outros cancros. Este sistema permite aos médicos descrever o quão avançado é um cancro e partilhar essa informação uns com os outros de uma forma significativa. Os três componentes chave do sistema TNM são:

T (tumor) descreve o tamanho, localização e profundidade do tumor.

N (nódulo) indica se as células cancerosas se espalharam para os gânglios linfáticos próximos, ou os canais que ligam os gânglios linfáticos.

M (metástase) refere-se a se as células cancerosas se espalharam para órgãos ou tecidos distantes.

Cada categoria do sistema TMN tem subcategorias que descrevem com mais detalhe a extensão da doença. Por exemplo, T0 significa nenhuma evidência de um tumor, enquanto T2 descreve o tumor confinado à próstata.

Pontuação de Gleason

Nos anos 60, o patologista Donald Gleason, MD, estabeleceu um sistema para medir a extensão das mutações celulares num cancro. Quanto mais alta for a pontuação, mais agressivo poderá ser o cancro. Em alguns casos, a pontuação de Gleason de duas áreas da próstata pode ser combinada para determinar um grupo de grau, o que ajuda a medir o prognóstico de um paciente. Por exemplo, os do grupo de grau Gleason 1 são cancros com uma pontuação de seis ou menos, enquanto os do grupo 5 têm pontuações de nove ou 10. Quanto maior for o grupo de grau, pior é o prognóstico do cancro. A pontuação de Gleason é utilizada para ajudar a determinar a classificação e o grupo de classificação de um tumor, o que se destina a indicar a sua agressividade.

PSA test

Prostate-specific antigen (PSA) é uma proteína produzida pela próstata que ajuda a transformar o sémen num líquido. Um teste de PSA mede o nível da proteína no sangue. Um nível elevado de PSA pode ser um sinal de cancro da próstata, mas também pode ser um sinal de outras condições não cancerosas que afectam a próstata, tais como a prostatite, que é uma inflamação da próstata. Para confirmar as razões dos testes de PSA elevado, um médico pode também recomendar outros testes, tais como um DRE ou uma biópsia, para procurar outros sinais de cancro.

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Exame rectal digital

Homens e mulheres podem receber um DRE como parte de um exame físico anual. Ao examinar a próstata de um homem, um médico insere um dedo lubrificado no recto para sentir a próstata adjacente, procurando saliências ou outras anormalidades e para medir o seu tamanho.

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Estagio do cancro da próstata

Como muitos outros cancros, o cancro da próstata tem quatro fases, com cada fase dividida em sub-fases, dependendo dos resultados dos testes de rastreio e diagnóstico, bem como de outros factores. Por exemplo, o cancro da próstata de fase II é subdividido em fases IIA, IIB ou IIC, dependendo de uma variedade de factores.

Se tiver sido diagnosticado cancro da próstata, o seu médico pode explicar a fase específica da sua doença. Além disso, a Sociedade Americana do Cancro tem um quadro abrangente que explica todas as fases e sub fases do cancro da próstata.

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