Questões a Fazer Antes da Cirurgia

Milhões de americanos serão submetidos a cirurgia todos os anos. É importante ser informado sobre a cirurgia a ser recomendada, particularmente se for uma cirurgia eletiva (uma operação que escolheu fazer), em vez de uma cirurgia de emergência. Todas as cirurgias têm riscos e benefícios. É importante compreendê-los antes de decidir se o procedimento é apropriado para si.

As seguintes questões são importantes a rever com o seu prestador de cuidados de saúde antes da cirurgia. Peça ao seu prestador de cuidados de saúde que explique claramente as respostas e peça mais explicações se tiver dificuldades em compreender uma explicação e/ou quaisquer termos médicos. Algumas pessoas consideram útil escrever as suas perguntas com antecedência.

É importante lembrar que um paciente bem informado tende a ficar mais satisfeito com o resultado ou resultados de um procedimento:

• Qual é a operação a ser recomendada?

  O seu profissional de saúde deve explicar claramente o procedimento cirúrgico, tais como as etapas envolvidas e fornecer-lhe exemplos. Deve perguntar se existem diferentes métodos para realizar esta operação e porque é que ele ou ela favorece uma forma em relação a outra.

• Porquê o procedimento necessário?

  As razões para realizar a cirurgia podem variar desde o alívio ou a prevenção da dor até ao diagnóstico de um problema para melhorar a função corporal. Peça ao seu prestador de cuidados de saúde para lhe explicar especificamente porque é que este procedimento está a ser recomendado e certifique-se de que compreende como é que isto pode melhorar a sua condição médica.

• Quais são as minhas alternativas a este procedimento? Existem outras opções de tratamento disponíveis com base na minha condição médica actual?

  Em alguns casos, a medicina ou tratamentos não cirúrgicos, tais como mudanças de estilo de vida, podem ser tão úteis para melhorar uma condição como a cirurgia. O seu prestador de cuidados de saúde deve explicar claramente os benefícios e riscos destas escolhas, para que possa tomar uma decisão informada sobre se é ou não necessária uma cirurgia. Por vezes é indicada uma “espera vigilante”, na qual o prestador de cuidados de saúde irá monitorizar a sua condição ao longo do tempo para observar as mudanças e a progressão de uma doença. Poderá ainda precisar de cirurgia, ou se a sua condição melhorar ou estabilizar, poderá ser capaz de adiar a cirurgia. Após um período de “espera vigilante”, pode ser determinado que a cirurgia ainda é a melhor escolha.

• Quais são os benefícios da cirurgia e quanto tempo durarão?

  É importante que o seu prestador de cuidados de saúde delineie os benefícios específicos de ser operado por si. Deve também perguntar quanto tempo duram normalmente os benefícios. Alguns benefícios só duram pouco tempo, e podem eventualmente necessitar de uma segunda operação, enquanto outros podem durar uma vida inteira.

  Além disso, pergunte ao seu prestador de cuidados de saúde sobre as informações publicadas relativas aos resultados do procedimento recomendado. Isto permitir-lhe-á tomar uma decisão informada e ter expectativas realistas sobre a cirurgia.

• Quais são os riscos e possíveis complicações de se fazer a operação?

  A cirurgia acarreta sempre alguns riscos, pelo que é importante ponderar os benefícios em relação aos riscos antes da cirurgia. Peça ao seu prestador de cuidados de saúde para delinear as possíveis complicações, tais como infecção e hemorragia, e possíveis efeitos secundários que poderiam seguir o procedimento. Certifique-se de compreender quando deve notificar o seu prestador de cuidados de saúde ou procurar cuidados médicos imediatos em caso de complicações. Deve também discutir a dor e formas de lidar com qualquer dor que possa seguir o procedimento.

• O que acontece se não for operado?

  Se decidir, após ponderar os benefícios e riscos da cirurgia, não fazer a operação, o que acontecerá? É preciso saber se a condição irá piorar ou se existe a possibilidade de se resolver por si mesma.

• P> Devo obter uma segunda opinião?

  Em certos casos, alguns planos de saúde podem exigir que os pacientes tenham uma segunda opinião antes de se submeterem a uma cirurgia electiva. O seu prestador de cuidados de saúde deve ser capaz de lhe fornecer os nomes de indivíduos qualificados que também fazem o procedimento.

• Qual é a experiência do prestador de cuidados de saúde em fazer este procedimento?

  Pode minimizar os riscos da cirurgia escolhendo um prestador de cuidados de saúde que seja minuciosamente treinado e experiente em fazer o procedimento. Pode perguntar ao prestador de cuidados de saúde sobre a sua experiência com o procedimento a ser realizado, incluindo o número de vezes que o fez, e o seu historial de sucessos, bem como complicações.

• Onde será realizada a cirurgia?

  Até recentemente, a maioria das cirurgias era realizada em hospitais. Hoje, no entanto, muitos procedimentos são feitos em regime ambulatório ou em centros cirúrgicos ambulatórios. Isto reduz o custo destes procedimentos, uma vez que não se paga um quarto de hospital. Alguns procedimentos podem ainda ter de ser feitos em regime de internamento. A sua saúde global também é considerada ao tomar uma decisão sobre o local onde a operação será feita. Não se esqueça de perguntar ao seu prestador de cuidados de saúde porque é que ele ou ela recomenda o estabelecimento.

• Que tipo de anestesia será administrada?

  O seu prestador de cuidados de saúde deve dizer-lhe se será administrada uma anestesia local, regional, ou geral e porque é que este tipo de anestesia é recomendado para o seu procedimento. Deve também perguntar quem irá administrar a anestesia (como um anestesista ou uma enfermeira anestesista; ambos são altamente qualificados para administrar anestesia) e pedir para se encontrar com essa pessoa antes da sua operação.

• O que posso esperar durante a recuperação?

  P>P>P>O que esperar do seu prestador de cuidados de saúde nos primeiros dias após a cirurgia, bem como nas semanas e meses que se seguem. Precisa de saber quanto tempo estará hospitalizado, que limitações lhe serão impostas, e se existem fornecimentos ou equipamentos especiais de que precisará quando tiver alta. Saber antecipadamente o que esperar irá ajudá-lo a enfrentar e a recuperar mais rapidamente após a cirurgia. Deve também perguntar sobre o tempo típico que leva para uma recuperação completa para retomar o trabalho e as suas actividades diárias.

• Quais são os custos desta operação?

  Porque os planos de saúde variam na sua cobertura de diferentes procedimentos, poderá haver custos pelos quais será responsável. Terá de saber quais serão os custos específicos da operação e quanto é que o seu seguro ou plano de saúde cobrirá. Esta informação não está tipicamente disponível para o prestador de cuidados de saúde.

Dicas para comunicar com o seu prestador de cuidados de saúde

É importante comunicar os seus sentimentos, perguntas e preocupações com o seu prestador de cuidados de saúde antes de ser operado. As seguintes sugestões podem ajudar a melhorar a comunicação entre si e o seu prestador de cuidados de saúde:

• Se não compreender as respostas do seu prestador de cuidados de saúde, faça perguntas até que o compreenda.

• Tirar notas, e/ou pedir a um familiar ou amigo para o acompanhar e tomar notas por si.

• P>Ask o seu prestador de cuidados de saúde para anotar as suas instruções, se necessário.

• P>Ask o seu prestador de cuidados de saúde onde pode encontrar material impresso sobre o seu estado. Muitos prestadores de cuidados de saúde têm esta informação nos seus consultórios.

• Se ainda tiver dúvidas, pergunte ao prestador de cuidados de saúde onde pode ir para mais informações.

Aprendizagem sobre o seu cirurgião

É importante ter confiança no prestador de cuidados de saúde que vai fazer a sua cirurgia. Quer se trate de alguém que tenha escolhido, ou de um prestador de cuidados de saúde ou cirurgião que lhe tenha sido indicado, pode certificar-se de que ele ou ela é qualificado. Isto pode incluir qualquer um ou todos os seguintes aspectos:

• Ask o seu prestador de cuidados de saúde primário, a sua sociedade médica local, ou a companhia de seguros de saúde para informação sobre o prestador de cuidados de saúde ou a experiência do cirurgião com o procedimento.

• Ask sobre as credenciais do prestador de cuidados de saúde ou cirurgião e se ele ou ela tem quaisquer certificações adicionais ou experiência na realização do procedimento.

• Faça com que o prestador de cuidados de saúde ou cirurgião esteja afiliado a uma instituição de cuidados de saúde acreditada. Ao considerar a cirurgia, onde ela é feita é frequentemente tão importante como quem está a fazer o procedimento.

Determinar os custos do procedimento

Antes de ter a cirurgia, discuta os custos com alguém do departamento financeiro no consultório do seu prestador de cuidados de saúde. Estes custos podem incluir o seguinte:

• a taxa do cirurgião para a cirurgia

• a taxa hospitalar (se necessitar de hospitalização) ou taxa do centro cirúrgico ambulatorial (para serviços ambulatoriais). Verifique com o escritório do hospital relativamente a estas taxas. O seu prestador de cuidados de saúde ou cirurgião deverá ser capaz de lhe dar uma ideia aproximada de quanto tempo ficará no hospital.

• Facturação separada para outros serviços. Também lhe serão cobrados separadamente os serviços profissionais de outros que possam estar envolvidos nos seus cuidados, tais como o cirurgião assistente, anestesista, e outros consultores médicos.

Cheque com o seu plano de saúde antes da cirurgia para ter a certeza de qual a parte dos custos pelos quais será responsável. Se os seus custos previstos apresentarem um problema, discuta outras soluções financeiras com o seu prestador de cuidados de saúde antes da cirurgia.

Obter uma Segunda Opinião

P>Passar outro prestador de cuidados de saúde ou cirurgião para uma segunda opinião é um passo importante para se certificar de que este procedimento específico é a melhor escolha para si. Uma segunda opinião pode ajudá-lo a tomar uma decisão informada sobre o melhor tratamento para a sua condição e pode ajudá-lo a ponderar os riscos e benefícios em relação a possíveis alternativas à cirurgia.

Planos de saúde transversais requerem agora e pagarão aos pacientes para obterem uma segunda opinião sobre determinados procedimentos não urgentes. O Medicare pode também pagar aos pacientes para obterem uma segunda opinião. Mesmo que o seu plano não o exija, pode ainda assim pedir uma segunda opinião.

Se decidir obter uma segunda opinião, verifique com o seu plano de saúde para ver se está coberto. O seu prestador de cuidados de saúde primários ou hospital pode fornecer-lhe os nomes de prestadores de cuidados de saúde qualificados. Certifique-se de obter os seus registos médicos do seu primeiro prestador de cuidados de saúde para que o segundo não precise de repetir testes e procedimentos.

Remmbrar, no caso de cirurgias de emergência, a cirurgia deve ser feita o mais rapidamente possível. Muito provavelmente, não haverá tempo para obter uma segunda opinião. A necessidade de obter uma segunda opinião deve ser sempre ponderada em função da gravidade e urgência da condição médica.