Zerebraler Infarkt

Von Dr. Ananya Mandal, MDReviewed by Sally Robertson, B.Sc.

Auch ischämischer Schlaganfall genannt, tritt ein Hirninfarkt als Folge einer gestörten Durchblutung des Gehirns aufgrund von Problemen mit den Blutgefäßen, die es versorgen, auf. Eine unzureichende Blutversorgung der Gehirnzellen entzieht ihnen Sauerstoff und lebenswichtige Nährstoffe, was zum Absterben von Teilen des Gehirns führen kann.

Ursachen

Die verminderte Blutversorgung des Gehirns wird durch Atherosklerose verursacht, die zur Bildung einer fetthaltigen Ablagerung im Blutgefäß, einem sogenannten Atherom, führt. Diese fetthaltige Ablagerung kann einen Thrombus oder ein Blutgerinnsel in einer Arterie verursachen, die das Gehirn oder einen anderen Teil des Körpers versorgt; in diesem Fall wird das Gerinnsel als Embolie bezeichnet. In diesem Fall wird das Gerinnsel als Embolie bezeichnet. Ein Teil dieses Gerinnsels kann sich lösen und zu den Blutgefäßen im Gehirn wandern, wo es sich festsetzt und eine Hirnembolie bildet.

Eine Embolie kann auch durch Vorhofflimmern verursacht werden, das dazu führen kann, dass sich ein Gerinnsel im Herzen bildet, das sich dann löst und über den Blutstrom zu den Gefäßen im Gehirn wandert.

Menschen mit hohem Cholesterinspiegel und hohem Blutdruck haben ein erhöhtes Risiko für einen Hirninfarkt. Weitere Risikofaktoren sind Rauchen, Übergewicht, Herzerkrankungen in der Familie, Diabetes und übermäßiger Alkoholkonsum.

Klassifikation des Hirninfarkts

Die Klassifikation des Oxford Community Stroke Project ist ein System, mit dem der Schlaganfall in vier Kategorien eingeteilt wird, basierend auf dem Ausmaß der anfänglichen Symptome.

Die vier Kategorien umfassen:

• Totaler anteriorer Kreislaufinfarkt (TACI)
• Partieller anteriorer Kreislaufinfarkt (PACI)
• Lakunärer Infarkt (LACI)
• Posteriorer Kreislaufinfarkt (POCI)

Mit diesen Kategorien lässt sich die Ursache des Schlaganfalls vorhersagen, den Grad der Schädigung, die betroffenen Hirnareale und den wahrscheinlichen Ausgang des Patienten.

Ein anderes System, die TOAST-Klassifikation (Trial of Org 10172 in Acute Stroke Treatment), kategorisiert den Schlaganfall anhand der klinischen Symptome und anderer Untersuchungen. Der Schlaganfall wird dann als durch eine der folgenden Ursachen verursacht eingestuft:

• Embolie oder Thrombose aufgrund von Atherosklerose einer großen Arterie
• Embolie mit Ursprung im Herzen
• Verstopfung eines kleinen Blutgefäßes
• Andere identifizierte Ursache
• Andere unbestimmte Ursache

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Geschrieben von

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal ist Ärztin von Beruf, Dozentin aus Berufung und medizinische Autorin aus Leidenschaft. Nach ihrem Bachelor (MBBS) hat sie sich auf Klinische Pharmakologie spezialisiert. Gesundheitskommunikation bedeutet für sie nicht nur, komplizierte Fachartikel für Fachleute zu schreiben, sondern medizinisches Wissen auch für die breite Öffentlichkeit verständlich und zugänglich zu machen.

Letzte Aktualisierung am 26. Februar 2019

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