Articles

Plaquenil

Nombre genérico: hidroxicloroquina (hye drox ee KLOR oh kwin)
Nombre de marca: Plaquenil

Revisado médicamente por Sanjai Sinha, MD. Última actualización: 2 de julio de 2020.

  • Usos
  • Advertencias
  • Dosificación
  • Qué evitar
  • Efectos secundarios
  • Interacciones
  • Preguntas

¿Qué es Plaquenil?

Plaquenil (hidroxicloroquina) se utiliza para tratar o prevenir la malaria, una enfermedad causada por parásitos que entran en el cuerpo a través de la picadura de un mosquito. La hidroxicloroquina no es eficaz contra todas las cepas de la malaria, o contra la malaria en zonas donde la infección ha sido resistente a un medicamento similar llamado cloroquina.

El Plaquenil también se utiliza para tratar los síntomas de la artritis reumatoide y el lupus eritematoso discoide o sistémico.

Advertencias

Plaquenil puede causar efectos peligrosos en su corazón, especialmente si también utiliza otros medicamentos, incluyendo el antibiótico azitromicina (Z-Pak). Busque atención médica de urgencia si tiene latidos cardíacos rápidos o fuertes y mareos repentinos (como si se fuera a desmayar).

Tomar Plaquenil a largo plazo o en dosis altas puede causar daños irreversibles en la retina de su ojo que podrían progresar a problemas de visión permanentes.

Deje de tomar Plaquenil y llame a su médico de inmediato si tiene visión borrosa, problemas para enfocar, visión distorsionada, puntos ciegos, problemas para leer, cambios en su visión del color, aumento de la sensibilidad a la luz.

Antes de tomar este medicamento

No debe utilizar Plaquenil si es alérgico a la hidroxicloroquina o a la cloroquina.

Las dosis altas o el uso prolongado de Plaquenil pueden causar daños irreversibles en la retina (la capa de membrana del interior del ojo que ayuda a producir la visión). Esto podría progresar a problemas de visión permanentes. El riesgo de daño en la retina es mayor en personas con problemas oculares preexistentes, enfermedad renal o personas que también toman tamoxifeno.

Para asegurarse de que Plaquenil es seguro para usted, informe a su médico si ha tenido alguna vez:

  • Cambios en la visión o daños en la retina causados por un medicamento contra la malaria;

  • Enfermedad del corazón, trastorno del ritmo cardíaco (como el síndrome de QT largo);

  • diabetes;

  • un trastorno estomacal;

  • una alergia a la quinina;

  • enfermedad del hígado o del riñón;

  • psoriasis;

  • alcoholismo;

  • porfiria (un trastorno enzimático genético que provoca síntomas que afectan a la piel o al sistema nervioso); o

  • una deficiencia enzimática genética denominada deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G6PD).

  • Informe a su médico si está embarazada o planea estarlo. Es más probable que el paludismo cause una enfermedad grave o la muerte en una mujer embarazada. Tener malaria durante el embarazo también puede aumentar el riesgo de aborto espontáneo, parto prematuro y bajo peso al nacer.

    No se sabe si la hidroxicloroquina puede dañar al feto. Si está embarazada, pregunte a su médico sobre los riesgos de viajar a zonas donde la malaria es común (como África, América del Sur y el sur de Asia).

    Puede que no sea seguro amamantar mientras se usa Plaquenil. Pregunte a su médico sobre cualquier riesgo.

    Plaquenil no está aprobado para el tratamiento del lupus o la artritis reumatoide en cualquier persona menor de 18 años.

    ¿Cómo debo tomar Plaquenil?

    Tome Plaquenil exactamente como se lo ha recetado su médico. Siga todas las instrucciones que aparecen en la etiqueta de su receta y lea todas las guías del medicamento u hojas de instrucciones. Utilice el medicamento exactamente como se indica.

    Tome Plaquenil con una comida o un vaso de leche a menos que su médico le indique lo contrario.

    Para tratar el lupus o la artritis, Plaquenil se suele tomar a diario.

    Para prevenir la malaria: Plaquenil se suele tomar una vez a la semana en el mismo día cada semana. Empiece a tomar el medicamento 2 semanas antes de entrar en una zona donde la malaria es común. Siga tomando el medicamento durante su estancia y durante al menos 4 semanas después de abandonar la zona.

    Para tratar la malaria: Plaquenil suele administrarse en una dosis alta seguida de dosis más pequeñas durante los 2 días siguientes seguidos.

    Use este medicamento durante todo el tiempo prescrito, incluso si sus síntomas mejoran rápidamente.

    Llame a su médico lo antes posible si ha estado expuesto a la malaria, o si tiene fiebre u otros síntomas de enfermedad durante o después de una estancia en una zona en la que la malaria es frecuente.

    Use ropa protectora, repelentes de insectos y mosquiteras alrededor de su cama para prevenir aún más las picaduras de mosquitos que podrían causar la malaria.

    Ningún medicamento es 100% eficaz para tratar o prevenir todos los tipos de malaria. Hable con su médico si tiene fiebre, vómitos o diarrea durante su tratamiento.

    Mientras utilice Plaquenil, puede necesitar pruebas médicas y exámenes visuales frecuentes.

    Almacenar a temperatura ambiente lejos de la humedad, el calor y la luz.

    Información sobre la dosis

    Dosis habitual para adultos de Plaquenil para la profilaxis de la malaria:

    400 mg de sal (310 mg de base) por vía oral una vez a la semana
    Dosificación en función del peso: 6,5 mg/kg de sal (5 mg/kg de base) por vía oral una vez a la semana
    -Dosis máxima: 400 mg de sal (310 mg de base)/dosis

    -Este medicamento debe administrarse el mismo día de cada semana.
    -El tratamiento supresor debe comenzar 2 semanas antes de la exposición y debe continuar durante 4 semanas después de abandonar el área endémica.
    Uso: Para la profilaxis de la malaria en zonas geográficas en las que no se ha notificado resistencia a la cloroquina
    Recomendaciones de los CDC de EE.UU: 310 mg de base (400 mg de sal) por vía oral una vez a la semana

    -Una alternativa a la cloroquina para la profilaxis sólo en zonas con paludismo sensible a la cloroquina
    -La profilaxis debe comenzar 1 o 2 semanas antes de viajar a zonas con paludismo; debe continuar semanalmente (el mismo día cada semana) mientras se encuentre en zonas con paludismo y durante 4 semanas después de abandonar dichas zonas
    -Si se desarrolla paludismo mientras se utiliza este medicamento para la quimioprofilaxis, no debe utilizarse como parte del régimen de tratamiento.
    -Se deben consultar las directrices actuales para obtener información adicional.

    Dosis habitual de Plaquenil para la malaria en adultos:

    800 mg de sal (620 mg de base) por vía oral como dosis inicial, seguida de 400 mg de sal (310 mg de base) a las 6, 24 y 48 horas después de la dosis inicial
    Dosis total: 2000 mg de sal (1550 mg de base)
    Dosificación en función del peso:
    -Primera dosis: 13 mg/kg de sal (10 mg/kg de base) por vía oral
    -Segunda dosis (6 horas después de la primera dosis): 6.5 mg/kg de sal (5 mg/kg de base) por vía oral
    -Tercera dosis (24 horas después de la primera dosis): 6.5 mg/kg de sal (5 mg/kg de base) por vía oral
    -Cuarta dosis (48 horas después de la primera dosis): 6.5 mg/kg de sal (5 mg/kg de base) por vía oral
    Dosis máxima:
    -Primera dosis: 800 mg de sal (620 mg de base)/dosis
    -Segunda, tercera y cuarta dosis: 400 mg de sal (310 mg de base)/dosis

    Es necesario un tratamiento concomitante con un compuesto de 8 aminoquinolina para la curación radical de las infecciones por Plasmodium vivax y P ovale.
    Uso: Para el tratamiento de la malaria no complicada debida a P falciparum, P malariae, P ovale y P vivax
    Recomendaciones del CDC de EE.UU: 620 mg de base (800 mg de sal) por vía oral de una vez, seguido de 310 mg de base (400 mg de sal) por vía oral a las 6, 24 y 48 horas
    Dosis total: 1550 mg de base (2000 mg de sal)
    -Recomendado para el paludismo no complicado (P falciparum o especies no identificadas) en regiones con sensibilidad a la cloroquina
    -Recomendado para el paludismo no complicado (P malariae, P knowlesi, P vivax , o P ovale) en todas las regiones; si se trata de infecciones por P vivax o P ovale, se recomienda el tratamiento concomitante con primaquina (después de realizar pruebas cuantitativas para descartar la deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa).
    -Recomendado para el tratamiento de la malaria no complicada en mujeres embarazadas en regiones con sensibilidad a la cloroquina
    -Se deben consultar las directrices actuales para obtener información adicional.

    Dosis habitual de Plaquenil en adultos para el lupus eritematoso sistémico:

    De 200 a 400 mg de sal (155 a 310 mg de base)/día por vía oral divididos en 1 ó 2 dosis

    No se recomiendan dosis superiores a 400 mg/día.
    Se ha notificado una mayor incidencia de retinopatía cuando se supera esta dosis de mantenimiento.
    Usos: Para el tratamiento del lupus eritematoso discoide crónico y del lupus eritematoso sistémico

    Dosis habitual en adultos de Plaquenil o Artritis Reumatoide:

    Dosis inicial: 400 a 600 mg de sal (310 a 465 mg de base)/día por vía oral dividida en 1 ó 2 dosis
    Dosis de mantenimiento: 200 a 400 mg de sal (155 a 310 mg de base)/día por vía oral dividida en 1 ó 2 dosis
    Dosis máxima: 600 mg de sal (465 mg de base)/día o 6.5 mg/kg de sal (5 mg/kg de base)/día, lo que sea menor

    -La acción de este medicamento es acumulativa y puede requerir de semanas a meses para alcanzar el máximo efecto terapéutico.
    -Cuando se obtiene una buena respuesta, la dosis inicial puede reducirse en un 50% y continuar con una dosis de mantenimiento.
    -Se ha informado de una mayor incidencia de retinopatía cuando se supera esta dosis de mantenimiento; 600 mg de sal (465 mg de base) o 6.5 mg/kg de sal (5 mg/kg de base), lo que sea menor, no debe excederse al día.
    -Corticosteroides y salicilatos pueden utilizarse con este medicamento, y generalmente pueden disminuirse gradualmente en la dosis o eliminarse después de que se haya alcanzado una dosis de mantenimiento de este medicamento.
    Uso: Para el tratamiento de la artritis reumatoide aguda y crónica

    Dosis pediátrica habitual de Plaquenil para la profilaxis de la malaria:

    6.5 mg/kg de sal (5 mg/kg de base) por vía oral una vez a la semana
    Dosis máxima: 400 mg de sal (310 mg de base)/dosis

    Este medicamento debe administrarse el mismo día de cada semana.
    La terapia supresora debe comenzar 2 semanas antes de la exposición y debe continuar durante 4 semanas después de abandonar la zona endémica.
    Uso: Para la profilaxis de la malaria en zonas geográficas en las que no se ha notificado resistencia a la cloroquina
    Recomendaciones de los CDC de EE.UU: 5 mg/kg de base (6.5 mg/kg de sal) por vía oral una vez a la semana
    Dosis máxima: 310 mg de base (400 mg de sal)/dosis

    -Una alternativa a la cloroquina para la profilaxis sólo en zonas con paludismo sensible a la cloroquina
    -La profilaxis debe comenzar 1 o 2 semanas antes de viajar a zonas con paludismo; debe continuar semanalmente (el mismo día cada semana) mientras se esté en zonas con paludismo y durante 4 semanas después de salir de dichas zonas
    -Si el paludismo se desarrolla mientras se utiliza este medicamento para la quimioprofilaxis, no debe utilizarse como parte del régimen de tratamiento.
    -Se deben consultar las directrices actuales para obtener información adicional.

    Dosis pediátrica habitual de Plaquenil para la malaria:

    Primera dosis: 13 mg/kg de sal (10 mg/kg de base) por vía oral
    Segunda dosis (6 horas después de la primera dosis): 6,5 mg/kg de sal (5 mg/kg de base) por vía oral
    Tercera dosis (24 horas después de la primera dosis): 6,5 mg/kg de sal (5 mg/kg de base) por vía oral
    Cuarta dosis (48 horas después de la primera dosis): 6.5 mg/kg de sal (5 mg/kg de base) por vía oral
    Dosis máxima:
    -Primera dosis: 800 mg de sal (620 mg de base)/dosis
    -Segunda, tercera y cuarta dosis: 400 mg de sal (310 mg de base)/dosis

    Es necesario un tratamiento concomitante con un compuesto de 8 aminoquinolina para la curación radical de las infecciones por P vivax y P ovale.
    Uso: Para el tratamiento de la malaria no complicada debida a P falciparum, P malariae, P ovale y P vivax
    Recomendaciones de los CDC de EE.UU: 10 mg/kg de base por vía oral de una vez, seguido de 5 mg/kg de base por vía oral a las 6, 24 y 48 horas
    Dosis total: 25 mg/kg de base

    La dosis pediátrica nunca debe superar la dosis de adultos.
    -Recomendado para la malaria no complicada (P falciparum o especies no identificadas) en regiones con sensibilidad a la cloroquina
    -Recomendado para la malaria no complicada (P malariae, P knowlesi, P vivax , o P ovale) en todas las regiones; si se trata de infecciones por P vivax o P ovale, se recomienda el tratamiento concomitante con primaquina (después de realizar pruebas cuantitativas para descartar la deficiencia de G6PD).
    -Se deben consultar las directrices actuales para obtener información adicional.

    ¿Qué ocurre si me olvido de una dosis?

    Llame a su médico para que le dé instrucciones si se olvida de una dosis.

    ¿Qué ocurre si tengo una sobredosis?

    Busque atención médica de urgencia o llame a la línea de ayuda contra el envenenamiento al 1-800-222-1222. Una sobredosis de hidroxicloroquina puede ser mortal y debe ser tratada rápidamente.

    Los síntomas de sobredosis pueden incluir somnolencia, cambios en la visión, convulsiones, ritmo cardíaco lento, pulso débil, latidos fuertes, mareos repentinos, desmayos, falta de aliento o respiración lenta (puede dejar de respirar).

    Mantenga este medicamento fuera del alcance de los niños. Una sobredosis de hidroxicloroquina puede ser mortal para un niño que ingiera accidentalmente este medicamento.

    Qué evitar

    Este medicamento puede causar visión borrosa y puede afectar a sus reacciones. Evite conducir o realizar actividades peligrosas hasta que sepa cómo le afectará este medicamento.

    Evite tomar un antiácido o Kaopectate (caolín-pectina) dentro de las 4 horas anteriores o 4 horas posteriores a la toma de Plaquenil.

    Efectos secundarios de Plaquenil

    Obtenga ayuda médica de urgencia si tiene signos de una reacción alérgica a Plaquenil (urticaria, dificultad para respirar, hinchazón de la cara o la garganta) o una reacción cutánea grave (fiebre, dolor de garganta, ardor en los ojos, dolor en la piel, erupción cutánea de color rojo o morado con ampollas y descamación).

    También busque atención médica de urgencia si tiene síntomas de un problema cardíaco grave: latidos cardíacos rápidos o fuertes, aleteo en el pecho, falta de aliento y mareos repentinos (como si se fuera a desmayar).

    Llame a su médico de inmediato si tiene:

    • Una convulsión;

    • Amarillamiento de los ojos;

    • Pitidos en los oídos, problemas de audición;

    • Cambios inusuales en el estado de ánimo;

    • Debilidad muscular grave, pérdida de coordinación, reflejos poco activos;

    • Cuentas bajas de células sanguíneas: fiebre, escalofríos, cansancio, dolor de garganta, llagas en la boca, facilidad para hacer hematomas, hemorragias inusuales, piel pálida, manos y pies fríos, sensación de mareo o falta de aliento;

    • Un nivel bajo de azúcar en sangre: dolor de cabeza, hambre, sudoración, irritabilidad, mareos, aceleración del ritmo cardíaco y sensación de ansiedad o temblor; o

    • Una reacción grave al medicamento que puede afectar a muchas partes del cuerpo: erupción cutánea, fiebre, inflamación de los ganglios, dolores musculares, debilidad intensa, hematomas inusuales o coloración amarillenta de la piel o los ojos.

    • Tomar Plaquenil a largo plazo o en dosis altas puede causar daños irreversibles en la retina de su ojo. Deje de tomar Plaquenil e informe a su médico si tiene:

      • Visión borrosa, problemas para enfocar, problemas para leer;

      • Visión distorsionada, puntos ciegos;

      • Cambios en su visión del color;

      • Visión turbia o nublada;

      • Ver destellos o rayas de luz, ver halos alrededor de las luces; o

      • Aumento de la sensibilidad a la luz.

      • Los efectos secundarios más frecuentes de Plaquenil pueden incluir:

        • Dolor de cabeza, mareos;

        • Náuseas, vómitos, dolor de estómago;

        • Pérdida de apetito, pérdida de peso;

        • Sentirse nervioso o irritable;

        • Salpullido o picor en la piel; o

        • Pérdida de cabello.

        • Esta no es una lista completa de efectos secundarios y pueden ocurrir otros. Llame a su médico para que le aconseje sobre los efectos secundarios. Puede informar de los efectos secundarios a la FDA en el 1-800-FDA-1088.

          ¿Qué otros medicamentos pueden afectar a Plaquenil?

          Plaquenil puede causar un problema cardíaco grave. Su riesgo puede ser mayor si también utiliza algunos otros medicamentos para las infecciones, el asma, los problemas cardíacos, la presión arterial alta, la depresión, las enfermedades mentales, el cáncer, la malaria o el VIH.

          Informe a su médico sobre todos sus otros medicamentos, especialmente:

          • cimetidina;

          • ciclosporina;

          • metotrexato;

          • praziquantel;

          • tamoxifeno;

          • medicamentos para el ritmo cardíaco;

          • insulina o medicamentos orales para la diabetes; o

          • medicamentos para las convulsiones.

          • Esta lista no está completa. otras drogas pueden interactuar con hidroxicloroquina, incluyendo medicinas recetadas y no recetadas, vitaminas, y productos herbales. No todas las posibles interacciones con otros medicamentos aparecen en esta lista.

            Preguntas frecuentes

            Una actualización: ¿Es la hidroxicloroquina eficaz para la COVID-19?

            Múltiples organizaciones de salud pública, incluyendo la FDA, el NIH y la OMS han detenido el uso de emergencia o el estudio de la hidroxicloroquina para la COVID-19. El uso de la hidroxicloroquina en el tratamiento de la COVID-19 no ha demostrado ser eficaz en varios estudios clínicos y existen preocupaciones sobre el beneficio del fármaco en comparación con su riesgo de seguridad. Continuar leyendo

            Más preguntas frecuentes

            • ¿La hidroxicloroquina provoca labilidad emocional?

            Más información sobre Plaquenil (hidroxicloroquina)

            • Efectos secundarios
            • Durante el embarazo o la lactancia
            • Información sobre la dosis
            • Interacciones con otros medicamentos
            • .

            • Comparar alternativas
            • Grupo de apoyo
            • Precios &Cupones
            • En español
            • 143 opiniones
            • Disponibilidad genérica
            • Clase de fármaco: quinolinas antipalúdicas
            • Alertas de la FDA (2)

            Recursos para el consumidor

            • Lectura avanzada

            Recursos para el profesional

            • Información de prescripción
            • … +1 más

            Guías de tratamiento relacionadas

            • Enfermedad de Lyme, Artritis
            • Dermatomiositis
            • Malaria
            • Prevención de la Malaria
            • … +4 más

            Información adicional

            Recuerde, mantenga este y todos los demás medicamentos fuera del alcance de los niños, no comparta nunca sus medicamentos con otras personas y utilice Plaquenil sólo para la indicación prescrita.

            Consulte siempre a su profesional sanitario para asegurarse de que la información mostrada en esta página se aplica a sus circunstancias personales.

            Descargo de responsabilidad médica

Dejar una respuesta

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *