Déconditionnement musculaire

Kinésiophobie combinée à une hypermobilité

Symptômes présentés

Une femme de 44 ans a été adressée à Myopain Solutions par son neurologue pour des symptômes multi-sites qui comprenaient des douleurs, une faiblesse, des picotements et des engourdissements. La source de ses symptômes était difficile à localiser. La principale zone de plainte se situait dans la région du trapèze (haut des épaules), les symptômes s’étendant aux deux bras. Les principaux tests neurologiques étaient négatifs. Elle a décrit être de plus en plus incapable d’accomplir les activités de la vie quotidienne, en particulier de s’occuper de ses deux enfants. Elle avait essayé de suivre un programme spécifique, basé à l’hôpital, de  » camp d’entraînement au mal de dos « , mais elle avait abandonné en raison de réactions indésirables aux exercices. Elle avait désormais peur de bouger.

Évaluation, raisonnement clinique & stratégie de traitement

Myopain Solutions a tenté une évaluation posturale, mais les résultats n’étaient pas concluants en raison d’une hypermobilité généralisée. Ses muscles étaient palpés comme étant lâches, amorphes et flasques. Nous avons recommandé qu’elle consulte un kinésithérapeute pour un dépistage des mouvements fonctionnels et une planification de traitement combiné avant de commencer la NMT.

Traitement

La thérapie manuelle initiale était douce dans le but de réduire la douleur. Des techniques de libération positionnelle et d’énergie musculaire ont été utilisées pour le trapèze, le levator scapulae, le serratus posterior superior, les extenseurs cervicaux postérieurs et les muscles scalènes. Ensuite, une série plus stimulante de techniques de distraction du système nerveux par super-stimulation cutanée a été appliquée pour la prise de conscience du corps. Progressivement, des mouvements d’activation de petits muscles ont été réintroduits. Une fois la kinésiophobie (peur du mouvement) disparue, elle a travaillé avec un PT 2x/semaine pour un renforcement global

Résultats et suivi

Un déconditionnement musculaire et une douleur généralisés ont été surmontés avec une combinaison de PT et de NMT. La patiente était très assidue à ses exercices de soins à domicile, de sorte que les gains ont été réalisés rapidement et semblent se maintenir. Elle a repris certaines activités quotidiennes qu’elle pensait ne plus être possible. Elle devra maintenir un programme de renforcement thérapeutique continu en raison de son hypermobilité.