Schémas de préhension et développement de la motricité fine

Les étapes de la motricité globale font l’objet d’une grande attention lorsque les bébés grandissent – mais une fois que les enfants rampent, se déplacent et grimpent, que se passe-t-il ensuite ? Les gros muscles se développent avant les petits, ce qui signifie que les enfants apprennent à bouger tout leur corps avant de pouvoir effectuer des tâches précises avec des muscles plus petits. La coordination motrice fine est la façon dont on apprend à faire bouger les plus petits muscles de la main et des extrémités supérieures afin de saisir, relâcher et manipuler des jouets et des ustensiles.

Jouets à gratter

L’être humain est équipé de 4 doigts et de pouces, ce qui signifie qu’il peut saisir toutes sortes d’objets. Les doigts peuvent se fléchir (se plier) et s’étendre (se redresser) avec aisance, et la position du pouce permet une opposition qui permet aux doigts de se rapprocher afin de saisir un objet.

Cependant, les bébés doivent apprendre à utiliser leurs mains et à coordonner leurs doigts pour développer ces fonctions. Au début, il semble que les bébés ne reconnaissent pas que leurs propres mains font partie de leur petit corps. Très tôt, ils peuvent fixer leurs mains, mais ne les utilisent pas encore de manière organisée. Les bébés présentent souvent un réflexe palmaire, dans lequel leurs doigts s’enroulent autour d’un objet (généralement le doigt d’un parent) placé dans leur paume. Ce réflexe s’intègre vers 4 mois et est remplacé par un comportement volitif, c’est-à-dire que l’enfant doit initier intentionnellement l’action.

À ce stade (4 à 6 mois), le schéma de préhension précoce est caractérisé comme une préhension palmaire. L’objet est stabilisé contre la paume, tandis que les doigts s’enroulent autour de lui. Le pouce ne s’oppose pas encore aux doigts.

Préhension palmaire

Vers 6 à 8 mois, le pouce s’implique davantage dans une préhension palmaire radiale. L’objet continue à être stabilisé contre la paume, mais il est maintenant soutenu par les doigts autour du sommet et le pouce sur le côté. Le côté radial (pouce) de la main est connu comme le côté de la précision, ce qui signifie que ce modèle de préhension est maintenant plus précis qu’avant.

Préhension palmaire radiale

Vers 8 à 10 mois, une préhension digitale radiale se développe généralement, dans laquelle un objet est maintenu entre les doigts et le pouce opposé. Les doigts sont maintenant suffisamment forts et coordonnés pour tenir un objet sans stabilisation extérieure par la paume.

Prise digitale radiale

Vers 10 mois, une prise en pince immature (grossière) commence à émerger. Une prise en pince s’appuie sur des doigts isolés et le pouce opposé pour saisir un objet. Au cours de son émergence, on peut noter un schéma de ratissage, l’enfant balayant tous ses doigts pour saisir un objet. Vers l’âge de 12 mois, une prise en pince fine se développe, impliquant l’index et le pouce isolés pour saisir un objet avec une précision accrue. Au fur et à mesure que la préhension en pince évolue, l’alimentation avec les doigts devient un excellent moyen de développer l’indépendance de votre bébé !

Prise en pince immature (émergente).

Prise en pince mature (fine)

Au moins 12 mois, l’isolation des doigts permet également de pointer. Il s’agit d’une compétence fondamentale importante pour l’attention conjointe et la communication, car votre enfant pointe du doigt pour vous faire part d’une vue excitante !

Gratter les ustensiles d’écriture

La saisie d’un crayon ou d’un stylo introduit une nouvelle série de défis, car maintenant un mouvement volontaire est nécessaire une fois l’objet saisi. Considérez votre propre saisie de crayon – même les adultes peuvent le faire différemment. La clé d’une préhension efficace est celle qui permet des mouvements dynamiques des doigts (pour déplacer le crayon pour écrire), une légère extension du poignet et une force appropriée pour que la main ne se fatigue pas pendant les tâches d’écriture.

Dans un premier temps, vers 12-18 mois, les enfants s’appuient généralement sur une préhension palmaire ou brute, comme lorsqu’ils saisissent des jouets. Parfois, on parle aussi de préhension avec le poing, car on a l’impression que l’enfant tient le crayon au milieu de son poing. Cette préhension n’implique pas de mouvements des doigts pour colorier, mais s’appuie plutôt sur des mouvements moins précis au niveau des articulations du coude et de l’épaule.

Prise en pronation (en poing)

Vers 2-3 ans, une prise en pronation apparaît. La pronation fait référence au moment où le poignet est tourné pour diriger la paume de la main vers le sol. Une prise en pronation commence à impliquer les doigts car ils s’enroulent maintenant autour du crayon, mais le mouvement actif continue à venir principalement de l’articulation du coude, qui est souvent élevée dans ce modèle de prise.

Préhension pronée

Vers 3-4 ans, une préhension brute à 5 doigts se développe. Tous les doigts sont ici impliqués dans la tenue de l’ustensile d’écriture, ce qui peut continuer à limiter les mouvements dynamiques des doigts. Mais cela marque le premier tournant vers une position neutre du poignet (qui n’est plus en pronation) et commence à ressembler à une préhension fonctionnelle. La dominance de la main se solidifie généralement vers l’âge de 4 ans, de sorte que les activités d’écriture devraient être effectuées avec la main dominante plus cohérente.

Prise à 5 doigts

Vers 4-5 ans, une prise quadripode statique se développe. Statique signifie que les doigts ne bougent toujours pas activement, au lieu de cela, les mouvements d’écriture sont entraînés par les articulations du poignet, du coude et de l’épaule. Le terme » quadrupode » fait référence aux quatre doigts impliqués (index, majeur, annulaire et pouce). Les enfants commencent à montrer une séparation des doigts de la main car l’auriculaire n’est pas activement engagé dans la saisie de l’ustensile d’écriture.

Prise quadripode statique

Enfin, vers 5-6 ans, une prise tripode dynamique se développe. Dynamique signifie que les doigts déplacent maintenant activement l’ustensile d’écriture pour produire des traits écrits. Cela permet d’éviter la fatigue et d’augmenter la lisibilité lors des tâches d’écriture. Tripode fait référence aux 3 doigts impliqués (index, majeur + pouce), car l’annulaire et l’auriculaire sont maintenant séparés et rentrés dans la paume.

Prise tripode dynamique

Il est important de noter, que de nombreux enfants continuent à utiliser une prise quadripode avec des mouvements dynamiques des doigts à l’âge adulte. Si elle est fonctionnelle et leur permet d’écrire efficacement et sans fatigue, il n’y a aucune raison de pousser une préhension tripode.

Presque le même développement du modèle de préhension est vrai pour la saisie des ustensiles d’alimentation, également. Essayez vous-même – la plupart des gens tiennent une cuillère ou une fourchette avec une prise tripode dynamique, simplement dans une orientation différente pour pouvoir ramasser ou piquer la nourriture. Le coloriage et l’auto-alimentation sont tous deux d’excellentes activités pour favoriser le développement de la motricité fine dans la vie réelle et de manière fonctionnelle !

Conseils pour améliorer la préhension

Bien que cette trajectoire de développement puisse se produire naturellement, certaines activités peuvent favoriser le développement de la motricité fine :

Placer de petits jouets dans un bac à glaçons pour encourager l’utilisation d’une prise en pince
Colorer avec des crayons de couleur cassés pour encourager l’utilisation d’une prise tripode

Cacher un petit objet sous le petit doigt/l’annulaire de votre enfant pour favoriser la séparation des doigts
Pratiquer l’écriture ou le coloriage sur une surface verticale pour favoriser l’extension du poignet et les mouvements dynamiques des doigts
Écrire sur du papier de verre ou à l’aide d’un tableau noir pour une rétroaction supplémentaire sur les muscles et les articulations
Tester différentes poignées de crayon pour faciliter des modèles de préhension alternatifs
S’engager dans des jeux tactiles pour aider à cartographier la main
Renforcer les muscles des doigts et des bras. Parmi les activités amusantes, citons l’utilisation de bouteilles à jet, les promenades en brouette ou avec des animaux, le jeu avec des Legos et le pressage de mastic résistif.
Notez si la préhension entraîne des difficultés fonctionnelles à l’école. Si ce n’est pas le cas, il n’est peut-être pas nécessaire de la modifier. Si votre enfant a besoin de plus de temps pendant les activités d’écriture/coloriage, se plaint de la fatigue de sa main ou évite de participer à des tâches de motricité fine, il peut être utile de consulter un professionnel.
Voyez un ergothérapeute si vous remarquez des retards de préhension – le plus tôt sera le mieux !

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