Progesterone, Insonnia, Progesterone orale e Insonnia

È stata la mia esperienza nel consigliare le donne in terapia ormonale, molte, se non la maggior parte, soffrono di insonnia in qualche modo, sia che si tratti di difficoltà ad addormentarsi, a rimanere addormentati, o entrambi. Molti medici, anche quelli che trattano gli squilibri ormonali nelle donne, saranno pronti a prescrivere un “sonnifero”. Ho imparato nella mia formazione come specialista ormonale dal Dr. Pam Jones con A4M che le donne non sono carenti di Temazepam (Restoril) o Zolpidem (Ambien), che sono farmaci da prescrizione per l’insonnia e possono dare dipendenza. La domanda che dobbiamo porci è se le donne non sono carenti di Ambien, allora di cosa sono carenti?

Molti non si rendono conto che il progesterone aiuta a dormire. La maggior parte delle donne che consiglio hanno anche bassi livelli di progesterone e possono contribuire a molti sintomi come l’insonnia. Estrogeni e progesterone hanno effetti opposti sul corpo e devono essere bilanciati per una salute ottimale. Troppi estrogeni rispetto al progesterone, anche se il progesterone è nella norma, possono avere conseguenze terribili su come una donna si sente. Cosa si raccomanda riguardo al progesterone per aiutare il sonno?

C’è una netta distinzione tra progesterone orale e progesterone topico. Lasciatemi spiegare. Il progesterone topico è ottimo per aumentare i livelli ematici di progesterone per una salute ottimale. È biodisponibile dall’80% al 90% quando viene somministrato per via topica. Ciò significa che 100mg di progesterone applicato topicamente, 80mg-90mg saranno assorbiti nel flusso sanguigno per essere utilizzati per le loro funzioni biologiche. Il fegato metabolizza dal 10% al 20%. Tuttavia, il progesterone orale è solo dal 10% al 20% biodisponibile, mentre l’80% al 90% è metabolizzato nel fegato. Allo stesso modo, ciò significa che una capsula da 100 mg data per via orale, 10mg a 20mg sarà assorbita per essere utilizzata per le funzioni biologiche che il progesterone fornisce. Detto questo, perché dare il progesterone per via orale?

C’è una svolta al progesterone orale che lo rende la soluzione perfetta ai problemi di insonnia delle donne. La maggior parte dei farmaci sono metabolizzati in una forma inattiva senza alcun uso biologico e poi escreti dal corpo. Questo è vero per la maggior parte dei farmaci, ma non per tutti e il progesterone assunto per via orale è un esempio perfetto. Il progesterone assunto per via orale viene metabolizzato dal fegato in un metabolita attivo. Questo significa che il prodotto prodotto dal metabolismo ha una funzione attiva sul corpo al di fuori di ciò che fa il farmaco genitore.

Il progesterone quando è assunto per via orale è metabolizzato dall’80% al 90% nel fegato in allopregnenolone, che ha una funzione biologica sul corpo. Sono sicuro che tutti hanno sentito parlare dell’allopregnenolone, giusto? L’allopregnenolone lavora sui recettori del GABA, che non approfondiremo! Facciamola semplice e capiamo solo che l’allopregnenolone lavora sul sito del recettore GABA nel cervello e aiuta a dormire! Quindi, il progesterone orale migliora la capacità di addormentarsi e di rimanere addormentati. Ora sai che le donne non sono carenti di Ambien, ma di allopregnenolone!

C’è un altro colpo di scena nel dare progesterone orale per migliorare il sonno. Il progesterone topico impiega da due a tre mesi per raggiungere il picco dell’effetto terapeutico. Tuttavia, l’effetto del progesterone orale sul sonno è molto rapido, entro 30-60 minuti. Questo ci aiuta a determinare la giusta dose per ogni singola donna. È sempre meglio iniziare lentamente quando si tratta di una terapia ormonale. Con il progesterone orale, non è diverso, perché ogni persona è unica e richiederà dosi diverse a seconda delle esigenze di ciascuno. Ho menzionato sopra la dottoressa Pam Jones e mi ricordo che lei insegnava che a causa dei rapidi effetti del progesterone sul sonno, è un farmaco perfetto da titolare e senza troppo tempo per arrivare alla dose efficace. La dottoressa Jones ha anche chiarito che aiutare una donna a dormire è una priorità e può essere una soluzione rapida. Quindi, come si fa la titolazione?

Si raccomanda di iniziare con una dose bassa, il dottor Jones raccomanda il progesterone 12,5 mg in capsule a lento rilascio da somministrare prima di andare a letto per 2 notti. Ricordate la strategia bassa e lenta. Se una persona si addormenta e rimane addormentata per due notti, allora 12,5 mg è la dose efficace. Tuttavia, se non lo fa, si raccomanda di aumentare di 12,5 mg ogni due notti fino a quando non è in grado di addormentarsi e rimanere addormentato. La dose efficace può essere 50mg, 100mg, o anche 200mg. Ogni persona sarà diversa. Una volta trovata la dose efficace, possiamo comporre quella dose in una capsula e con ricariche se il medico lo autorizza.

Ho usato la titolazione a 25 mg con risultati efficaci. Credo che 25 mg non facciano molta differenza, inoltre, la maggior parte delle donne sono carenti di progesterone e anche se viene assorbito poco per aumentare i livelli di progesterone, ce n’è ancora un po’ che viene assorbito. Possiamo aiutare le donne a trovare la capacità di addormentarsi e rimanere addormentate in un tempo molto breve, il che è un enorme vantaggio per il benessere generale. Il più delle volte, le donne hanno bisogno anche di progesterone topico.

Il progesterone può essere proprio quello che ti serve se hai l’insonnia. Contattateci se avete difficoltà a dormire e fissate una consultazione al numero 866-591-6337. Mi piacerebbe sentire da voi.

C. Craig Wells, RPh