Test katecholaminowy moczu

Co to jest test katecholaminowy moczu?

Definicja:
Jest to test, który mierzy poziom katecholamin lub metabolitów katecholamin (produktów rozpadu) w moczu.

Nazwy alternatywne:
Test dopaminy z moczem; Test epinefryny z moczem; Test adrenaliny z moczem; Kwas wanilililomandarynowy (VMA); Metanefryna w moczu; Normetanefryna; Test noradrenaliny z moczem; Katecholaminy w moczu; VMA; HVA; Metanefryna; Kwas homowanilinowy (HVA)

Jak wykonuje się test:
Do tego testu musisz oddać mocz do specjalnego worka lub pojemnika za każdym razem, gdy korzystasz z łazienki przez okres 24 godzin.

• W dniu 1 oddaj mocz do toalety po przebudzeniu się rano. Zamknij szczelnie pojemnik. Przechowuj go w lodówce lub chłodnym miejscu podczas okresu zbierania moczu.
• Wprowadzaj mocz do specjalnego pojemnika za każdym razem, gdy korzystasz z toalety przez następne 24 godziny.
• W dniu 2. ponownie wprowadź mocz do pojemnika rano, po przebudzeniu.
• Znakuj pojemnik swoim imieniem i nazwiskiem, datą, godziną wykonania i zwróć go zgodnie z instrukcją.

Dla niemowlęcia:

Dokładnie umyj obszar wokół cewki moczowej (otwór, przez który wypływa mocz). Otwórz worek do zbiórki moczu (plastikowy worek z papierem samoprzylepnym na jednym końcu). W przypadku mężczyzn, umieść całego penisa w torebce i przymocuj klej do skóry. W przypadku kobiet umieść worek na dwóch fałdach skóry po obu stronach pochwy (wargi sromowe). Załóż dziecku pieluszkę (na worek).

Niemowlę powinno być często sprawdzane, a worek zmieniany po oddaniu moczu przez niemowlę. Opróżnij mocz z worka do pojemnika dostarczonego przez lekarza.

Ponieważ żywe niemowlęta mogą powodować przemieszczanie się worka, procedura ta może wymagać kilku prób. Po zakończeniu oznaczyć i zwrócić pojemnik zgodnie z instrukcją.

Katecholaminy mogą być również mierzone za pomocą próbki krwi.

Jak przygotować się do badania: ostawca usług medycznych powie Ci, czy należy odstawić wszelkie leki lub czynności, które mogą zakłócić badanie.

Niektóre pokarmy mogą zwiększać poziom katecholamin w moczu, w tym kawa, herbata, banany, czekolada, kakao, owoce cytrusowe i wanilia. Unikaj ich przez kilka dni przed badaniem.

Ostry stres i energiczne ćwiczenia mogą również wpłynąć na wyniki badania.

Następujące leki mogą zwiększyć poziom katecholamin:

• kofeina
• acetaminofen (Tylenol)
• lewodopa
• lit
• aminofilina

.

• wodzian chloralu
• klonidyna
• disulfiram
• erytromycyna
• insulina
• metenamina
• metylodopa
• kwas nikotynowy (duże dawki)
• chinidyna
• tetracykliny
• nitrogliceryna

Leki, które mogą zmniejszać stężenie katecholamin obejmują:

• klonidynę
• disulfiram
• guanetydynę
• imipraminę
• inhibitory MAO
• fenotiazyny
• salicylany
• reserpinę

Jak będzie wyglądał test:
Test obejmuje tylko normalne oddawanie moczu i nie ma żadnego dyskomfortu.

Dlaczego wykonuje się test:
Test służy przede wszystkim do diagnozowania pheochromocytoma i neuroblastoma, a także do monitorowania skuteczności ich leczenia. Poziom katecholamin w moczu jest podwyższony w większości przypadków neuroblastomy.

Katecholaminy są małymi, chemicznie podobnymi cząsteczkami pochodzącymi z aminokwasu tyrozyny. Główne katecholaminy to dopamina, noradrenalina i epinefryna (stara nazwa: adrenalina).

Wszystkie katecholaminy są rozkładane przez tkanki docelowe (takie jak mózg) lub przez wątrobę i stają się nieaktywnymi substancjami, które pojawiają się w moczu:

• dopamina przekształca się w kwas homowanilinowy (HVA)
• norepinefryna przekształca się w normetanefrynę i kwas wanilililomandarynowy (VMA)
• epinefryna przekształca się w metanefrynę i VMA

Normalne wartości:

• VMA: 2 do 7 mg/24 godziny
• efinefryna: 0.5 do 20 mcg/24 godziny
• norepinefryna: 15 do 80 mcg/24 godziny
• dopamina: 65 do 400 mcg/24-godziny
• metanfryna: 24 do 96 mcg/24-godziny (niektóre laboratoria podają zakres od 140 do 785 mcg/24-godziny)
• normetanfryna: 75 do 375 mcg/24-godziny
• ogółem katecholaminy w moczu: 14 do 110 mcg/24 godziny

Uwaga: mg/godzinę = miligramy na godzinę; mcg/godzinę = mikrogramy na godzinę.

Co oznaczają nieprawidłowe wyniki:
Podwyższony poziom amin katecholowych w moczu może wskazywać na:

1. ostry lęk
2. ganglioblastoma (bardzo rzadki)
3. ganglioneuroma (bardzo rzadki)
4. neuroblastoma (rzadki)
5. pheochromocytoma (rzadki)
6. surowy stres

Dodatkowe warunki, w których można wykonać badanie:

• wielokrotna neoplazja endokrynna (MEN) II

Jakie są zagrożenia:
Nie ma żadnego ryzyka.

Specjalne uwagi:
Na dokładność badania może wpłynąć kilka pokarmów i leków, jak również aktywność fizyczna i stres (patrz „Jak przygotować się do badania”).

Dokładność badania może być zaburzona przez kilka pokarmów i leków, jak również aktywność fizyczną i stres (patrz „Jak przygotować się do badania”).