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Les types d’arthrite les plus courants, et qui est à risque pour chacun

Plus de 100 affections impliquent une inflammation des articulations.

Lambeth Hochwald

Mise à jour le 08 février, 2021

Si vous vous sentez particulièrement raide ces derniers temps, vous vous demandez peut-être si vous ne souffrez pas d’arthrite, une maladie qui se manifeste par l’inflammation d’une ou plusieurs articulations. Environ 54 millions d’Américains souffrent d’un certain type d’arthrite, mais il existe en fait plus de 100 affections liées aux articulations qui peuvent entrer dans cette catégorie générale.

Bien que certains types d’arthrite puissent être génétiques, d’autres facteurs de risque de développer de l’arthrite incluent l’âge, le sexe (les femmes sont plus susceptibles de souffrir de certains types d’arthrite, tandis que les hommes sont plus susceptibles d’en souffrir d’autres), une blessure antérieure à une articulation et l’obésité. Voici les trois formes d’arthrite les plus courantes, comment les différencier et comment les professionnels de la santé vont les traiter.

Arthrose

Aussi appelée arthrite d’usure, l’arthrose est la forme d’arthrite la plus courante. Elle provoque une dégradation du cartilage – le tissu qui recouvre l’extrémité des os à l’endroit où ils forment une articulation – au point que l’os se frotte contre l’os, ce qui entraîne douleur et raideur. L’arthrose apparaît généralement dans les genoux, les hanches, les pieds et la colonne vertébrale, et peut soit évoluer pendant de nombreuses années, soit être déclenchée par une blessure ou une infection.

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Les personnes atteintes d’arthrose ressentent des douleurs, une diminution de l’amplitude des mouvements, des courbatures, des douleurs à la marche et une sensation de raideur qui s’installe après le repos. Parfois, des articulations comme les genoux émettent même des craquements lorsqu’elles sont pliées.

Avec cette forme d’arthrite, les symptômes vont et viennent généralement.  » Les douleurs articulaires liées à l’arthrose sont pires le matin et s’améliorent avec l’activité au fil de la journée « , explique Stella Bard, MD, rhumatologue à New York.

Si vous souffrez d’arthrose, votre prestataire de soins voudra que vous gériez votre poids et restiez actif, ce qui peut aider à soutenir et à maintenir les structures autour de l’articulation, explique Lisa Gale Suter, MD, rhumatologue à Yale Medicine. La physiothérapie peut également être utile en enseignant des exercices qui aideront à maintenir la force du muscle autour de cette articulation arthritique.

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« Si c’est votre genou qui est douloureux, par exemple, vous voudrez vous assurer que vos muscles quadrupèdes et ischio-jambiers sont sains et forts, dit le Dr Suter, et que vous avez de la souplesse dans ces muscles pour que les tendons et les ligaments puissent travailler. » En outre, les patients prennent souvent des médicaments anti-inflammatoires (comme les analgésiques en vente libre) pour atténuer les symptômes.

Polyarthrite rhumatoïde

Cette forme courante d’arthrite est en fait un trouble auto-immun. Cela signifie que le système immunitaire de l’organisme cible la muqueuse des articulations – ce qui, en retour, provoque une inflammation dans la partie de l’articulation qui protège et lubrifie. Lorsqu’elle s’enflamme, des douleurs et des gonflements apparaissent.

La polyarthrite rhumatoïde (PR) provoque des douleurs articulaires et des gonflements, notamment au niveau des jointures, des talons ou des coudes. Elle provoque également des bosses sur la peau, appelées nodules rhumatoïdes, et une raideur qui peut durer des heures ou des jours.

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Après un diagnostic de PR, les gens peuvent se voir prescrire des médicaments par voie orale ou des injections pour gérer leurs symptômes. Ces médicaments peuvent inclure des corticostéroïdes (comme la prednisone), des DMARD (acronyme de disease-modifying anti rheumatic drugs) et des injections biologiques pour contrôler l’inflammation.

« Nous recommandons des anti-inflammatoires puissants qui agissent pour modifier les voies de l’inflammation », dit le Dr Suter. Mais elle ajoute une mise en garde :  » Ces médicaments comportent un risque de diminution de l’immunité, les patients doivent donc être particulièrement vigilants face aux infections et peuvent avoir besoin d’arrêter les médicaments s’ils tombent malades. « 

Le rhumatisme psoriasique

Bien que la cause du rhumatisme psoriasique ne soit pas entièrement claire, les experts savent qu’il s’agit également d’une maladie auto-immune qui se manifeste de manière similaire au rhumatisme articulaire. La principale différence est que lorsque vous souffrez de rhumatisme psoriasique, la peau peut également être touchée.

Entre 5 % et 20 % des patients atteints de psoriasis auront également du rhumatisme psoriasique.  » Certains patients peuvent en souffrir avec une grande maladie de la peau, où le corps est très couvert d’éruptions cutanées, tandis que d’autres ont plus de symptômes articulaires et aucune maladie de la peau active « , explique le Dr Suter.

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Les symptômes du rhumatisme psoriasique comprennent la douleur, le gonflement, les rougeurs dans les articulations (surtout dans les mains), les modifications des ongles, la fatigue, les problèmes oculaires, les éruptions cutanées, ainsi que le gonflement et la sensibilité des doigts et des pieds.

Pour contrôler l’inflammation, les patients atteints de rhumatisme psoriasique prendront des médicaments similaires à ceux qui souffrent de PR. Il s’agit notamment des AINS, des DMARD, des produits biologiques, ainsi que de nouveaux traitements oraux.

Autres formes d’arthrite

Alors que l’arthrose, la PR et le rhumatisme psoriasique ont tendance à être les formes d’arthrite les plus courantes, il existe une longue liste d’autres types d’arthrite. Il s’agit notamment de la bursite, du syndrome du canal carpien, de la goutte, du phénomène de Raynaud et de la spondylarthrite ankylosante, selon la Fondation pour l’arthrite. D’autres affections – comme la maladie de Lyme, le lupus, la fibromyalgie et les maladies inflammatoires de l’intestin – peuvent également inclure l’arthrite comme l’une des composantes d’une maladie plus complexe.

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L’arthrite survient généralement chez les adultes, et l’âge avancé est un facteur de risque pour de nombreux types différents. Mais les enfants peuvent également souffrir d’un type rare d’arthrite connu sous le nom d’arthrite infantile ou juvénile.

Parce que l’inflammation des articulations peut être causée par tant de conditions différentes, il est important de consulter un médecin si vous ressentez des douleurs et des raideurs. Un médecin de soins primaires est une bonne première étape, ou vous pouvez être dirigé vers un rhumatologue qui peut aider à diagnostiquer et à traiter vos problèmes articulaires spécifiques.

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