Progestérone, Insomnie, Progestérone orale et Insomnie
Selon mon expérience de conseil aux femmes sous hormonothérapie, beaucoup, sinon la plupart, souffrent d’insomnie d’une manière ou d’une autre, qu’il s’agisse de difficultés à s’endormir, à rester endormi, ou les deux. De nombreux médecins, même ceux qui traitent les déséquilibres hormonaux chez les femmes, s’empressent de prescrire un « somnifère ». J’ai appris lors de ma formation de spécialiste des hormones par le Dr Pam Jones d’A4M que les femmes n’ont pas de carence en Temazepam (Restoril) ou Zolpidem (Ambien), qui sont des médicaments sur ordonnance pour l’insomnie et qui peuvent créer une dépendance. La question que nous devons nous poser est la suivante : si les femmes ne sont pas déficientes en Ambien, alors en quoi sont-elles déficientes ?
La plupart ne réalisent pas que la progestérone aide au sommeil. La plupart des femmes que je conseille ont également de faibles niveaux de progestérone et peuvent contribuer à de nombreux symptômes tels que l’insomnie. Les œstrogènes et la progestérone ont des effets opposés sur le corps et doivent être équilibrés pour une santé optimale. Un excès d’œstrogènes par rapport à la progestérone, même si la progestérone se situe dans la fourchette normale, peut avoir des conséquences terribles sur la façon dont une femme se sent. Que recommande-t-on concernant la progestérone pour aider au sommeil ?
Il y a une distinction nette entre la progestérone orale et la progestérone topique. Je m’explique. La progestérone topique est excellente pour augmenter les niveaux sanguins de progestérone pour une santé optimale. Sa biodisponibilité est de 80 à 90 % lorsqu’elle est administrée par voie topique. Cela signifie que pour 100 mg de progestérone en application topique, 80 à 90 mg seront absorbés dans la circulation sanguine pour être utilisés pour leurs fonctions biologiques. Le foie en métabolise 10 à 20 %. Cependant, la progestérone orale n’est biodisponible qu’à hauteur de 10 à 20 %, alors que 80 à 90 % sont métabolisés dans le foie. De même, cela signifie que pour une capsule de 100 mg administrée par voie orale, 10 à 20 mg seront absorbés pour être utilisés pour les fonctions biologiques que la progestérone fournit. Ceci étant dit, pourquoi donner de la progestérone par voie orale ?
Il y a un twist à la progestérone orale lui donnant la solution parfaite aux problèmes d’insomnie des femmes. La plupart des médicaments sont métabolisés en une forme inactive sans aucune utilité biologique, puis excrétés par l’organisme. C’est le cas de la plupart des médicaments, mais pas de tous, et la progestérone prise par voie orale en est un parfait exemple. La progestérone prise par voie orale est métabolisée par le foie en un métabolite actif. Cela signifie que le produit issu du métabolisme a une fonction active sur l’organisme en dehors de ce que fait le médicament parent.
La progestérone lorsqu’elle est administrée par voie orale est métabolisée à 80% à 90% dans le foie en allopregnenolone, qui a une fonction biologique sur l’organisme. Je suis sûr que tout le monde a entendu parler de l’allopregnenolone, non ? L’allopregnenolone agit sur les récepteurs GABA, ce que nous n’allons pas approfondir ! Faisons simple et comprenons simplement que l’allopregnenolone travaillant sur le site des récepteurs GABA dans le cerveau aide au sommeil ! Par conséquent, la progestérone orale améliore la capacité à s’endormir et à rester endormi. Maintenant vous savez que les femmes ne sont pas déficientes en Ambien, mais déficientes en allopregnenolone !
Il y a une autre tournure à donner de la progestérone orale pour améliorer le sommeil. La progestérone topique prend deux à trois mois pour atteindre son effet thérapeutique maximal. En revanche, l’effet de la progestérone orale sur le sommeil est très rapide, en 30 à 60 minutes. Cela nous aide à déterminer la bonne dose pour chaque femme. Il est toujours préférable de commencer doucement lorsqu’il s’agit d’hormonothérapie. Avec la progestérone orale, ce n’est pas différent, car chaque personne est unique et nécessitera des doses différentes en fonction de ses besoins. J’ai mentionné le Dr Pam Jones ci-dessus et je me souviens qu’elle enseignait qu’en raison des effets rapides de la progestérone sur le sommeil, c’est un médicament parfait à titrer et sans trop de temps pour arriver à la dose efficace. Le Dr Jones a également précisé qu’aider une femme à dormir est une priorité et peut être une solution rapide. Alors, comment se fait la titration ?
Il est recommandé de commencer par une faible dose, le Dr Jones recommande la progestérone 12,5mg en gélule à libération lente à donner avant le coucher pendant 2 nuits. N’oubliez pas la stratégie de la dose faible et lente. Si une personne s’endort et reste endormie pendant ces deux nuits, alors 12,5 mg est la dose efficace. Cependant, si ce n’est pas le cas, il est recommandé d’augmenter de 12,5 mg tous les deux soirs jusqu’à ce qu’elle soit capable de s’endormir et de rester endormie. La dose efficace d’une personne peut être de 50 mg, 100 mg ou même 200 mg. Chaque personne est différente. Une fois que la dose efficace est trouvée, nous pouvons composer cette dose en une seule capsule et avec des recharges si le médecin est d’accord.
J’ai utilisé une titration de 25mg avec des résultats efficaces. Je crois que 25mg ne fera pas une si grande différence, de plus, la plupart des femmes sont déficientes en progestérone et même si on en absorbe peu pour augmenter les niveaux de progestérone, il y en a toujours qui sont absorbés. Nous pouvons aider les femmes à trouver la capacité de s’endormir et de rester endormies en très peu de temps, ce qui est un énorme avantage pour le bien-être général. La plupart du temps, les femmes ont également besoin de progestérone topique.
La progestérone peut être exactement ce dont vous avez besoin si vous souffrez d’insomnie. Veuillez nous contacter si vous avez des difficultés à dormir et programmer une consultation au 866-591-6337. J’aimerais beaucoup avoir de vos nouvelles.
C. Craig Wells, RPh
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