Häufig gestellte Fragen zu Krampfanfällen bei Säuglingen

Haftungsausschluss: Das HIE Help Center gehört zu einer Anwaltskanzlei für medizinische Kunstfehler, die sich ausschließlich auf Fälle von HIE und andere Geburtsverletzungen konzentriert. Wir versuchen, unseren Lesern nützliche medizinische Informationen zur Verfügung zu stellen, aber wir können keine Behandlungen oder medizinischen Ratschläge geben. Wenn Sie glauben, dass Ihr Kind einen Anfall hat, rufen Sie bitte 911/den Notruf Ihres Landes oder Ihren Arzt an.

Ich habe schon Erwachsene Anfälle haben sehen. Sieht es so aus, wenn mein Kind einen Anfall hat?

Nicht unbedingt. Laut der Epilepsie-Stiftung können Anfälle bei Neugeborenen ganz anders aussehen als bei älteren Kindern und Erwachsenen. Manchmal denken Eltern, dass ein gesundes Baby einen Anfall hat, wenn es in Wirklichkeit einen sogenannten Moro-Reflex zeigt, der auftreten kann, wenn ein Baby erschreckt wird oder nervös ist (1). Diese können ähnlich wie ein Zittern aussehen. Andererseits kann es sehr schwer zu erkennen sein, wenn ein Baby wirklich einen Krampfanfall hat. Daher ist es für Eltern sehr wichtig, mit einem Arzt über alle Bedenken zu sprechen, auch wenn sie albern erscheinen. Es ist die Aufgabe Ihres Arztes, Ihre Fragen zu beantworten und diagnostische Tests durchzuführen, wenn Sie Anzeichen für einen Anfall beobachtet haben.

Wie sehen Krampfanfälle bei Säuglingen aus? Woran erkenne ich, ob mein Baby einen Anfall hat?

Zu den Anzeichen von Säuglingskrämpfen gehören (1, 2):

• Tonische Anfälle: Teile (oder der gesamte) Körper des Säuglings können sich plötzlich versteifen. Für ein Beispiel, wie ein tonischer Anfall aussehen kann, klicken Sie hier.
• Myoklonische Anfälle: Eine Gruppe von Muskeln im Körper des Säuglings kann mehrmals am Tag und einige Tage hintereinander anfangen, in Gruppen zu zucken. Diese Muskelgruppen befinden sich normalerweise in den Schultern, im Nacken oder in den Oberarmen. Dies wird als myoklonischer Anfall bezeichnet. Für ein Beispiel, wie ein myoklonischer Anfall aussehen kann, klicken Sie hier.
• Fieberkrämpfe: Die Gliedmaßen des Säuglings können sich versteifen oder zucken und zucken, und die Augen können rollen. Diese Anfälle sind die häufigste Art von Krampfanfällen bei Säuglingen und werden in der Regel durch Fieber über 102 Grad verursacht. Für ein Beispiel, wie ein Fieberkrampf aussehen kann, klicken Sie hier.
• Atonische Anfälle: Der Säugling kann plötzlich schlaff und nicht mehr ansprechbar werden, z. B. indem er den Kopf plötzlich fallen lässt oder beim Krabbeln oder Gehen plötzlich auf den Boden fällt. Für ein Beispiel, wie ein atonischer Anfall aussehen kann, klicken Sie hier.
• Abwesenheitsanfall: Der Säugling scheint kurze Episoden zu haben, in denen er ins Leere starrt, schnell mit den Augen blinzelt oder den Mund wie beim Kauen bewegt. Dies wird als Abwesenheitsanfall bezeichnet. Ein Beispiel dafür, wie ein Abwesenheitsanfall aussehen kann, finden Sie hier.
• Fokale Anfälle: Bei fokalen Anfällen kann der Säugling Krämpfe oder Steifheit in einer Muskelgruppe haben, blass werden, schwitzen, erbrechen, schreien, weinen, würgen, mit den Lippen schmatzen oder bewusstlos werden. Ein Beispiel dafür, wie ein fokaler Anfall aussehen kann, finden Sie hier.
• Säuglingskrampf: Beim Säugling kann es zu Krämpfen kommen, die durch Versteifung der Arme und Beine, Vorwärtsbeugen und Aufwölben des Rückens gekennzeichnet sind. Diese seltenere Form von Krampfanfällen tritt normalerweise zwischen 4-8 Monaten nach der Geburt auf. Für ein Beispiel, wie ein infantiler Krampf aussehen kann, klicken Sie hier.

Wie kann ich sicher sein, dass mein Kind einen Krampfanfall hat?

Da viele Anzeichen und Symptome von Krampfanfällen den normalen Bewegungen und Handlungen von Säuglingen ähneln, kann es schwierig sein, zu erkennen, ob Ihr Kind einen Krampfanfall erleidet. Sprechen Sie unbedingt mit einem Arzt, wenn Sie glauben, dass Ihr Kind Anfälle haben könnte. Wenn möglich, kann ein Elternteil ein Video vom Anfall des Kindes aufnehmen, um es den Ärzten zu zeigen, während der andere Elternteil die notwendigen Vorkehrungen trifft, um die Sicherheit des Babys während eines Anfalls zu gewährleisten. Wenn keine Kamera (oder ein Telefon mit Videofunktion) zur Verfügung steht oder nur ein Elternteil/Erwachsener anwesend ist, ist es wichtig, so ruhig wie möglich zu bleiben, die unmittelbare Sicherheit des Babys in den Vordergrund zu stellen und das Baby sorgfältig zu beobachten, damit Sie dem Arzt berichten können, was Sie sehen. Ihre Beobachtungen können den Ärzten helfen festzustellen, ob das Baby einen Anfall hat, welche Art von Anfall es hat, was ihn verursacht hat und welche Art von Behandlung das Baby möglicherweise benötigt. Natürlich sollten Ärzte auch diagnostische Tests wie ein Elektroenzephalogramm (EEG) durchführen, anstatt sich ausschließlich auf die Beobachtungen der Eltern zu verlassen.

Wenn Sie glauben, dass Ihr Kind seinen ersten Anfall hat, rufen Sie den Notruf oder bringen Sie es in die Notaufnahme. Wenn Ihr Kind schon einmal einen Anfall hatte, kann Ihr Arzt Ihnen Informationen geben, wie Sie zwischen Anfällen unterscheiden können, die eine Fahrt ins Krankenhaus rechtfertigen, und solchen, bei denen das nicht der Fall ist.

Wie kann ich meinem Kind während eines Anfalls helfen?

Es gibt ein paar wichtige Schritte, die Sie unternehmen können, wenn Sie glauben, dass Ihr Kind einen Anfall hat. Das Parents Magazine empfiehlt Folgendes, um Ihr Baby während eines Anfalls so sicher wie möglich zu halten (2, 3):

• • Stellen Sie sicher, dass Ihr Säugling vor Verletzungen geschützt ist, indem Sie harte Gegenstände aus dem Weg schieben.
  • Rollen Sie Ihr Baby sanft auf die Seite, um ein Verschlucken zu verhindern.
  • Vermeiden Sie es, zu versuchen, den Mund des Babys zu öffnen, ihm etwas in den Mund zu stecken, es festzuhalten oder Bewegungen zu verhindern (einschließlich Zungenbeißen).
• Rufen Sie den Notruf, wenn Ihr Baby länger als 5 Minuten einen Anfall hat, blau anläuft, Schwierigkeiten beim Atmen hat oder nach dem Ende des Anfalls nicht mehr reagiert.

Für detaillierte Ratschläge, wann Sie den Notruf wählen sollten, lesen Sie bitte diese Empfehlungen der CDC oder der Epilepsy Foundation.

Kann mein Arzt mit Sicherheit feststellen, ob mein Kind Anfälle hat?

Wenn Sie den Verdacht haben, dass Ihr Baby Anfälle hat, wird der Kinderarzt Sie normalerweise an einen Kinderneurologen überweisen. Der Kinderneurologe Ihres Babys kann eine Reihe von Tests anordnen und durchführen, um die Art der Anfälle und ihre Ursachen einzugrenzen. Die folgenden Tests können bei der Diagnose von Krampfanfällen bei Säuglingen helfen (4):

• Ein EEG, um nach abnormaler Aktivität im Gehirn zu suchen.
• Ein MRT des Kopfes, um nach strukturellen Anomalien im Gehirn zu suchen.
• Chromosomale Untersuchungen, um nach genetischen Störungen zu suchen.
• Eine Lumbalpunktion, um nach Infektionen, chemischen Störungen oder Stoffwechselstörungen zu suchen.
• Blut- oder Urintests, um nach Stoffwechselproblemen oder chemischen Störungen zu suchen.

Was verursacht die Krampfanfälle meines Babys?

Viele verschiedene Zustände und Verletzungen können die Krampfanfälle eines Babys verursachen. A Die häufigste Ursache für Krampfanfälle bei Neugeborenen sind Hirnschädigungen durch Krankheiten oder Verletzungen, wie z. B. die hypoxisch-ischämische Enzephalopathie (HIE) (5). Weitere Details zu HIE und anderen Ursachen für Krampfanfälle, einschließlich Infektionen, traumatischen Hirnverletzungen oder einer verlängerten zweiten Phase der Wehen, finden Sie hier. HIE hat auch eine eigene Reihe von möglichen Ursachen, die hier aufgelistet sind.

Andere Ursachen sind (5):

• Hirnblutung oder Bluterguss
• Schlaganfall
• Hirntumor
• Infektion wie Meningitis, Enzephalitis.

Die Diagnose und sofortige Behandlung erfolgt in der Regel auf der Neugeborenenstation.

Wenn nach der Entlassung aus dem Krankenhaus Krampfanfälle auftreten, ist es absolut notwendig, dass die Eltern die Ärzte ihres Kindes sofort über mögliche Krampfanfälle informieren, damit ihr Kind so schnell wie möglich die richtige Diagnose und Behandlung erhalten kann.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Krampfanfällen bei Säuglingen?

Nach dem Core Curriculum for Neonatal Intensive Care Nursing: Fifth Edition, beinhaltet das Pflegemanagement bei Krampfanfällen von Säuglingen die folgenden Maßnahmen, in sequenzieller Reihenfolge (6):

• Bestimmen der Ursache der Anfälle
• Anordnen von diagnostischen Untersuchungen
• Anbieten einer medikamentösen Therapie

Wenn die Ursache der Anfälle HIE ist, wird eine Kühltherapie eingeleitet.

Die häufigste Behandlung bei Krampfanfällen sind Medikamente gegen Krampfanfälle. Diese können auch als Antiepileptika oder AEDs bezeichnet werden. Es gibt viele Arten von AED, die je nach Alter, Art des Anfalls, Häufigkeit des Anfalls und anderen Variablen verschrieben werden können. Schmalband-AEDs sind für bestimmte Arten von Anfällen gedacht, die in einem bestimmten Teil des Gehirns auftreten. Breitspektrum-AEDs können Anfälle verhindern, die in mehreren Teilen des Gehirns auftreten. Healthline bietet detailliertere Informationen über AED-Typen.

Einige Kinder mit Anfällen können von Cannabidiol (CBD)-Öl profitieren, das aus der Cannabispflanze gewonnen wird, aber nicht die psychogenen Wirkungen hat, die mit den als Freizeitdroge verwendeten Stämmen verbunden sind. Viele Patienten berichten von insgesamt weniger Nebenwirkungen von CBD als von anderen Medikamenten gegen Anfälle. Um mehr über diese Behandlung zu erfahren, klicken Sie hier.

Es ist wichtig zu wissen, dass CBD mit bestimmten AEDs negativ reagieren kann. Es ist auch sehr wichtig für Eltern, sich bewusst zu sein, dass es in einigen Staaten illegal ist, Kindern CBD oder andere Cannabisprodukte zu geben, und dass das Jugendamt eingeschaltet werden kann, wenn es angezeigt wird. Die Gesetze in den Staaten ändern sich jedoch schnell, und viele haben kürzlich Cannabisprodukte für Anfälle und/oder andere medizinische Zwecke legalisiert.

In einigen Fällen können Ärzte auch die ketogene Diät empfehlen, die reich an Eiweiß und Fett und arm an Kohlenhydraten ist. Die ketogene Diät veranlasst den Körper des Kindes, Ketone zu produzieren, die helfen, die Anfälle zu kontrollieren.

Einigen Kindern kann auch die Vagusnervstimulation (VNS) helfen, bei der ein magnetgesteuertes Gerät chirurgisch implantiert wird, das Anfälle verhindern kann.

Schließlich, wenn die Anfälle eines Kindes mit anderen Mitteln nicht in den Griff zu bekommen sind, kann eine Operation erforderlich sein, um den Teil des Gehirns zu entfernen, der die Anfälle verursacht. Natürlich ist es sehr wichtig, andere Funktionen, die durch eine Hirnoperation beeinträchtigt werden könnten, sorgfältig zu bedenken und die Vor- und Nachteile abzuwägen. Weitere Informationen über die Behandlung von Anfällen bei Kindern finden Sie auf der Website von Stanford Children’s Health.

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Über das HIE Help Center

Das HIE Help Center wird von ABC Law Centers gesponsert, einer Kanzlei für medizinische Kunstfehler, die sich ausschließlich mit Fällen von HIE und anderen Geburtsverletzungen beschäftigt. Unsere Anwälte haben zusammen über 100 Jahre Erfahrung mit dieser Art von Recht und setzen sich seit der Gründung der Kanzlei im Jahr 1997 für Kinder mit HIE und verwandten Behinderungen ein.

Wir setzen uns leidenschaftlich dafür ein, Familien dabei zu helfen, die Entschädigung zu erhalten, die notwendig ist, um ihre umfangreichen Arztrechnungen, den Lohnausfall (wenn ein oder beide Elternteile der Arbeit fernbleiben müssen, um sich um ihr Kind zu kümmern), Hilfsmittel und andere Notwendigkeiten zu decken.

Wenn Sie vermuten, dass die Verletzung Ihres Kindes durch medizinische Fahrlässigkeit verursacht wurde, kontaktieren Sie uns bitte noch heute, um mehr über die Verfolgung eines Falles zu erfahren. Wir bieten kostenlose Rechtsberatungen an, in denen wir Sie über Ihre rechtlichen Möglichkeiten informieren und alle Ihre Fragen beantworten. Darüber hinaus zahlen Sie während des gesamten Prozesses nichts, es sei denn, wir gewinnen oder legen Ihren Fall bei.

Quellen:

1. Authored By: James W. Wheless MDJoseph I. Sirven MD. (2013, August 27). Krampfanfälle bei Neugeborenen. Retrieved June 21, 2020, from https://www.epilepsy.com/learn/seizures-youth/about-newborns-and-infants/seizures-newborns
2. Kanzler, B. U. (2018, December 04). Anzeichen für Krampfanfälle bei Säuglingen. Retrieved from https://www.parents.com/baby/health/other-issues/signs-of-seizures-in-babies/
3. Seizure First Aid. (2014, 19. März). Retrieved August 14, 2020, from https://www.epilepsy.com/living-epilepsy/parents-and-caregivers/about-kids/seizure-first-aid
4. Authored by: James W. Wheless MDJoseph I. Sirven MD. (2013, August 27). Diagnosis of Infant Seizures. Retrieved August 14, 2020, from https://www.epilepsy.com/living-epilepsy/parents-and-caregivers/about-newborns-and-infants/diagnosis-infant-seizures
5. Seizures and Epilepsy in Children. (n.d.). Retrieved August 14, 2020, from https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/epilepsy/seizures-and-epilepsy-in-children
6. Verklan, T. M., & Walden, M. (2015). Core Curriculum for Neonatal Intensive Care Nursing (5th ed.). Elsevier. doi:https://www.elsevier.com/books/core-curriculum-for-neonatal-intensive-care-nursing/verklan/978-0-323-22590-8